Лечение псориаза метотрексатом

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

  • Как использовать?
  • Беременность, грудное вскармливание и дети
  • Противопоказания и передозировка
  • Замечания
  • Совместимость с другими лекарствами

Метотрексат – препарат группы антиметаболитов, препятствующий образованию активной формы витамина B9 (тетрагидрофолиевой кислоты).

В состав входит действующее вещество и ряд вспомогательных, таких как наполнители и красители, а в случае с растворами для инъекций – вода и стабилизаторы.

загрузка...

Препарат производится как в России, так и за рубежом, в том числе в Израиле, Австрии, Франции, ФРГ, США, Чехии, Финляндии, Австралии, Нидерландах, Индии.

Имеет несколько форм выпуска: в виде таблеток для приёма внутрь, растворов для инъекций и лиофилизированного порошка для приготовления раствора для инъекций

Пример поражения суставовМетотрексат препятствует синтезу и восстановлению дезоксирибонуклеиновых кислот, наибольшую активность проявляет в отношении клеток с большой скоростью деления, характерной для злокачественных опухолей.

Наибольшей чувствительностью к данному препарату обладают клетки новообразований, эмбрионов и плодов, слизистых оболочек и костного мозга.

загрузка...

Помимо цитостатического действия, обладает выраженным тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Вызывает повреждение генетического материала в соматических клетках, однако пока не найдена связь между применением препарата и развитием опухолей.

Хранение Метотрексата в виде растворов для инъекций и таблеток должно осуществляться при температуре не выше +25 °C в тёмном месте, лиофилизата для приготовления раствора для инъекций – в тёмном месте при температуре не выше +30 °C

Производная от препаратаНа сегодняшний день на рынке существует множество лекарств, действующим веществом которых является препарат Метотрексат, включая Веро-Метотрексат.

В силу особых свойств данных препаратов, все они проходят тщательный контроль качества, поэтому не имеет особого значения, применять ли отечественный Веро-Метотрексат, или же его зарубежные аналоги, имеющие значительно более высокую цену.

Как использовать?

Болезнь ХоджкинаМетотрексат применяется преимущественно при онкологических заболеваниях: гемобластозах (остром лимфолейкозе, болезни Ходжкина, неходжкинских лимфомах), раке молочной железы, шеи, головы, лёгких, желудка, мочевого пузыря, хорионкарциноме матки, опухолях центральной нервной системы, ретинобластоме, остеосаркомах, саркоме Юинга, саркомах мягких тканей.

Ограниченное применение препарат находит в лечении ревматоидного артрита.

Использование Метотрексата при псориазе возможно в случае неэффективности препаратов других групп и верифицированного диагноза.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Показания, схема лечения и дозировка препарата устанавливаются лечащим врачом строго индивидуально, учитывая характер, особенности течения заболевания, а также возможную индивидуальную переносимость препарата.

к содержанию ↑

Беременность, грудное вскармливание и дети

Состояние беременностиМетотрексат обладает выраженным тератогенным эффектом, может вызвать гибель плода и врождённые уродства, поэтому его при беременности запрещено.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Частота аномалий развития скелета и сердечно-сосудистой системы при применении препарата увеличивается в 14 раз, поэтому при выявлении беременности во время применения Метотрексата следует проконсультироваться со специалистом для решения вопроса о прерывании беременности. Женщинам детородного возраста во время лечения следует использовать средства для контрацепции. Грудное вскармливание при применении препарата следует прекратить.

Применение метотрексата для лечения детей нужно применять с особой осторожностью и только при наличии строгих показаний.

к содержанию ↑

Противопоказания и передозировка

Метотрексат нельзя принимать при почечной и печёночной недостаточности, иммунодефицитных состояниях, повышенной чувствительности пациента к препарату, лейкозе с геморрагическим синдромом, при выраженной анемии, лейкоцитопении и тромбоцитопении.

Фолиант кальцияСпецифических симптомов передозировки нет.

При её обнаружении следует немедленно ввести фолинат кальция в дозе, которая будет равна или выше дозе введённого Метотрексата.

В дальнейшем введения фолината кальция осуществляются по мере необходимости каждые 4-6 часов.

Показано обильное введение щелочных растворов с целью предупреждения повреждающего действия кристаллов препарата и его метаболитов на почки.

В случае, если передозировка Метотрексата не была вовремя замечена, отмечаются потеря аппетита, изъязвление слизистой оболочки ротовой полости, мелена, прогрессивная потеря веса, резкое снижение лейкоцитов в крови. Возможно развитие печёночной и почечной недостаточности, коматозного состояния.

к содержанию ↑

Замечания

Рекомендации врачейМетотрексат может применяться исключительно по назначению врача и только под его тщательным контролем.

Необходимо регулярное проведение анализов крови на содержание клеточных элементов, а также печёночных трансаминаз, билирубина, мочевины и креатинина.

Лечение Метотрексатом в высоких дозах требует дополнительного введения в организм жидкости и оснований (гидрокарбоната натрия).

Воздействие факторов, угнетающих костномозговое кроветворение, таких как лучевая терапия, предшествующая химиотерапия, длительный приём некоторых препаратов, требует особой осторожности при назначении Метотрексата.

Употребление алкоголя на фоне лечения метотрексатом способно вызвать тяжёлое поражение печени и почек, поэтому от его употребления следует воздержаться на весь период лечения.

Следует иметь в виду, что Метотрексат вызывает снижение свёртываемости крови, а также снижает иммунитет, поэтому следует воздержаться от стоматологических вмешательств, проявлять осторожность при работе с острыми предметами, так как возможны длительные кровотечения из ран и их нагноение.

к содержанию ↑

Совместимость с другими лекарствами

При применении Метотрексата с другими препаратами следует иметь в виду их совместимость.

Метотрексат совместим с аминокислотами для парентерального питания, адалимумабом, белимумабом, голимумабом, даунорубицином, парекоксибом, тегафуром.

Побочные эффекты

Применение метотрексата совместно с ниже приведенным списком препаратов повышает токсичность метотрексата, а также увеличивает риск других побочных эффектов.

  • аллопуринолом,
  • аминосалициловой кислотой,
  • амиодароном,
  • амоксициллином с клавулановой кислотой,
  • амфотерицином B,
  • ацеклофенаком,
  • ацетилсалициловой кислотой,
  • ацитретином,
  • блеомицином,
  • бусульфаном,
  • гидрокортизоном,
  • диклофенаком,
  • тетрациклином,
  • доксициклином,
  • ибупрофеном,
  • индометацином,
  • кетопрофеном,
  • мелоксикамом,
  • меркаптопурином,
  • фторхинолонами,
  • пироксикамом,
  • цисплатином.

Аспарагиназа способна уменьшать либо полностью ликвидировать эффект от применения метотрексата. Фолиевая кислота также снижает эффективность Метотрексата. Неомицин уменьшает всасывание Метотрексата и снижает его эффективность.

При совместном применении Тамоксифена и Метотрексата увеличивается риск тромбоэмболических осложнений. Алкоголь при лечении Метотрексатом повышает риск поражения печени и почек.

Далее в таблице рассмотрим аналоги:

Препарат

Цены

Веро-Метотрексат от 104 до 1039 руб.
Методжект® от 849 до 1463 руб.
Метотрексат от 180 до 197 руб.
Метотрексат Лахема 650 руб.
Метотрексат-Тева от 72 до 1657 руб.
Метотрексат-Эбеве от 109 до 4900 руб.

Все препараты, содержащие Метотрексат, проходят строгий контроль качества и безопасности и имеют примерно одинаковую эффективность.

Различаться могут лишь вспомогательные компоненты, иногда определяющие индивидуальную непереносимость препаратов того или иного производителя.

Метотрексат – эффективный препарат, предназначенный для лечения преимущественно злокачественных образований, а также ревматоидного артрита и резистентных форм псориаза, обладающий цитостатическими свойствами и требующий особых мер предосторожности при применении.

В силу особых свойств Метотрексата и наличию у него множества побочных эффектов, лечение Метотрексатом должно проводиться только по строгим показаниям по назначению врача и под его контролем.

Adblock
detector

Лечение Метотрексатом псориаза

Метотрексат – это препарат группы цитостатиков, назначаемый для системного лечения псориаза.

Он справляется с легкими формами болезни, пустулезной и эритродермической и эффективен при псориатическом артрите. Медикамент является аналогом фолиевой кислоты. Его антипсориазное воздействие заключается в подавлении ускоренного деления кожных клеток и регуляции деятельности лимфоцитов.

фото препарата

Показания к приёму Метотрексата

Метотрексат при псориазе назначают в среднетяжелых и запущенных формах. Определяют их по наличию типичных симптомов:

  1. на площадь больной кожи приходится более 20 %;
  2. ногтевой псориаз с тяжелым поражением пластин;
  3. псориатический артрит, эритродермия, пустулезные высыпания;
  4. атипичный псориаз, который не удается приглушить средствами местной терапии и фотохимиотерапией.

Больные должны знать, что лекарство в некотором роде токсично. Его не прописывают при существенных отклонениях в работе печени и почек. Токсичность препарата не позволяет назначать его детям, истощенным взрослым и будущим матерям, как бы они не страдали от псориаза.

Кормящим мамам и женщинам, планирующим в ближайшем будущем обзаводиться потомством, употреблять Метотрексат не рекомендуется. Его активные вещества вызывают дефекты развития и гибель плода. Появившийся на свет ребенок получает их через материнское молоко, а это опасно. Число противопоказаний дополняют язвенная болезнь и аномалии костного мозга.

Использование высоких доз препарата опасно для организма. Лечение Метотрексатом должно проходить под наблюдением опытных специалистов, способных контролировать концентрацию вещества в кровяной плазме.

Лечение псориатического артрита Метотрексатом может дополняться фолиевой кислотой. Медикаменты обоюдно усиливают эффективность применения и дарят шанс на быстрое выздоровление и успешную реабилитацию. Комбинированную терапию дерматологи предлагают на этапе диагностики слабовыраженных симптомов псориаза и при тяжелейших вариациях течения болезни.

Формы выпуска и дозировки

Медикаментозное лечение Метотрексатом псориаза назначают в разных формах препарата:

  • Таблетированная. В таблетке содержится 2.5, 5 или 10 мг метотрексата.
  • Концентрат для инфузий. 1 мл = 100 мг лекарственного вещества.
  • Лиофилизированный порошок для инъекций. Флаконы содержат 5, 10, 50 или 100 мг метотрексата. Их содержимое используют для приготовления раствора (вводят внутримышечно или внутривенно).
  • Раствор для инъекций. Ампула содержит от 5 до 1000 мг метотрексата. Вспомогательными веществами препарата являются хлорид и гидроксид натрия и вода для инъекций.

В каждой упаковке находится инструкция по применению таблеток и растворов Метотрексата. Листок-аннотация предлагает воспользоваться двумя схемами лечения псориаза:

  1. пероральный приём суточной дозировкой 5 мг (2.5 мг х 2 р. в день с интервалом 12 часов). Таблетки пьют 3 р. в неделю, например, через день. Общий курс – 1 месяц.
  2. Внутримышечное/ внутривенное введение раствора. Манипуляции совершают на протяжении 5 недель, используя раз в неделю 10 – 30 мг лекарства.

Дерматолог может разработать и другие терапевтические схемы, но указанные способы лучше всего переносятся пациентами. В индивидуальном порядке врач объясняет, как принимать средство, и оценивает состояние больного до и после терапии Метотрексатом. Мониторинг необходим для контроля воздействия медикамента на организм и профилактики побочных эффектов.

На применение Метотрексата от псориаза организм может отреагировать желудочно-кишечными расстройствами, сбоями менструального цикла, аллергическими проявлениями, анемией. Бесконтрольный приём препарата запрещен!

Видео: краткая инструкция по препарату Метотрексат (Mehtotrexate).

https://www.youtube.com/watch?v=GBhQHRnHoIE

Возможные осложнения от лечения Метотрексатом

Неоправданно пролонгированное употребление препарата ведет к его накоплению организмом и способствует развитию необратимых процессов в печени и костном мозге.

У некоторых пациентов лечение псориаза при помощи Метотрексата осложняется неблагоприятными побочными реакциями:

  • отит;
  • цистит;
  • перикардит;
  • язвы голеней;
  • пиодермия;
  • фарингит;
  • выпадение волос;
  • головные боли;
  • энцефалопатия;
  • преходящая слепота;
  • легочная эмболия;
  • поражения ротовой полости или почек;
  • снижение устойчивости организма к инфекциям.

При проведении комбинированной терапии побочные явления могут усиливаться ввиду собственных негативных реакций каждого отдельного медикамента.

Сочетание Метотрексата с противовоспалительными нестероидами, аспирином, разными салицилатами и производными пропионовой, индолуксусной и фенилуксусной кислоты вызывает тяжелую интоксикацию. В редких случаях от нерациональной комбитерапии наступает летальный исход.

Метотрексат: цена и отзывы

На медикаментозное средство Метотрексат, назначаемое по показаниям при псориазе, цена устанавливается с учетом формы выпуска лекарства и его количества в упаковке. Средняя стоимость таблеток в российских аптеках варьируется в пределах 250 – 400 рублей. Цена приведена для пачки из 50 таблеток.

Медикамент пригоден к использованию на протяжении 3 лет. Для сохранности лечебных свойств его рекомендуется держать в условиях температур не выше 25°C и в недоступном для детей месте. Употреблять Метотрексат с истекшим сроком хранения строго запрещено.

На препарат Метотрексат как на антипсориазное средство — отзывы пациенты оставляют неоднозначные.

отзыв человека положительный

Одна группа больных отмечает высокую эффективность средства и отличную переносимость. Другие потребители жалуются на массу побочных эффектов, осложняющих состояние здоровья.

Анна, 45 лет.

Тимур, 30 лет.

P.S. Стоит ли соглашаться на лечение Метотрексатом, решайте сами. Но не отказывайтесь от диагностических проб, контролирующих восприятие лекарства организмом, и обязательно обращайтесь к врачу при появлении отрицательных изменений здоровья.

Прием метотрексата при псориазе: отзывы пациентов

Здравствуйте, дорогие читатели! В сегодняшней статье поговорим про метотрексат при псориазе: отзывы пациентов. А отзывы говорят о том, что это эффективный, но достаточно токсичный цитостатический (противоопухолевый) медицинский препарат.

Он имеет противоположное фолиевой кислоте действие. Чаще всего применяется для подавления иммунитета. Метотрексат в виде таблеток и порошка для инъекций включен в список жизненно необходимых лекарственных препаратов.

Метотрексат: аналоги, состав

В качестве активного вещества выступает метотрексат. В одной таблетке его содержится 5 мг.

Аналогами выступают:

  1. Веро-Метотрексат;
  2. Зексат;
  3. Методжект;
  4. Метортрит.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат теряет эффективность при взаимодействии с фолиевой кислотой и ее производными. С одновременным приемом нестероидных противосполительных веществ и пенициллинами высока вероятность увеличения лекарства в крови, что усиливает его токсический эффект, воздействующий, в первую очередь, на систему желудочно-кишечного тракта.

Не желательно применять Метотрексат или Метотрексат эбеве совместно с сульфаниламидами — не исключено, что усилится миелодепрессивное действие.

У больных, принимающих азот, Метотрексат может вызвать стоматит.

Метотрексат не взаимодействует с Колестирамином и Меркаптопурином, нарушает метаболизм. А Паромомицин и Неомицинин снижают растворение препарата в ЖКТ.

Нельзя использовать Метотрексат совместно или сразу после Тетрациклина и Цисплатина, слишком высокий риск отравления. А вот Фторурацил, наоборот, уменьшает токсичность этого препарата против псориаза.

Важно! Принимать препараты Метотрексата можно только после предварительной консультации с врачом!

Показания и противопоказания

Основная сфера использования этого противоопухолевого средства — онкологические заболевания, а именно:

  • Острые лейкозы;
  • Лимфосаркомы;
  • Трофобластические опухоли;
  • Нейролейкемия;
  • Рак легких, молочных желез, шейки матки.

Однако эффективность его использования доказана и при кожных заболеваниях:

  • Псориазе;
  • Красной волчанке;
  • Дерматомиозите;
  • Псориатическом артрите.

Противопоказаниями к использованию являются:

  • Аллергические реакции на активное вещество метотрексат;
  • Печеночная, почечная недостаточность;
  • Беременность, лактация;
  • Наличие таких заболеваний как цирроз, гепатит, фиброз, тромбоцитопения, анемия, нейтропения, лейкопения, гипоплазия костного мозга, СПИД.

Важно! Женщинам и мужчинам в период приема препарата необходимо позаботиться о надежных способах контрацепции. Женщинам следует подождать с зачатием минимум один менструальный цикл после завершения полного курса лечения, мужчинам — 3 месяца.

Средство выделяется в грудное молоко, и кормить грудью в период приема лекарства запрещено.

Инструкция по применению, форма выпуска, особенности, дозировки

Метотрексат выпускается в виде таблеток, покрытых прозрачной оболочкой, и в порошке для инъекций. Первая категория продается в упаковке по 50 штук. Дозировка одна — 2.5 мг.

Купить метотрексат таблетки можно в аптеке ИФК.

Метотрексат в ампулах бывает трех видов дозировки:

  • 0.005 г;
  • 0.05 г;
  • 0.1 г.

метотрексат ампулы

Инструкция по применению препарата при псориазе говорит, что дозировка рассчитывается в зависимости от площади поверхности тела и веса пациента. В основном назначают от 10 до 25 мг препарата раз в неделю (до 3.5 мг в сутки), и регулируют в зависимости от самочувствия человека. Максимальная доза не превышает 30 мг за 7 дней. Первый раз принимают не более 1.3 мг лекарства.

Купить метотрексат ампулы можете в аптеке ИФК.

Обычно для лечения псориаза у детей до 15 лет Метотрексат не используют.

Перед приемом таблеток или проведением уколов Метотрексата пациент должен быть проинформирован обо всех возможных побочных действиях средства.

<script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»></script> <ins class=»adsbygoogle» style=»display:block; text-align:center;» ></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script>

Важно! Перед курсом лечения необходимо сдать анализы и провести исследование работы печени. Повторять процедуры каждые 2−4 месяца на протяжении всего курса. Нужно проанализировать уровень кислотно-щелочного баланса в моче пациента, а также концентрацию средства в крови. Во время лечения нужно трижды в неделю проводить анализ на содержание в крови лейкоцитов.

Среди особенностей приема средства необходимо отметить тот факт, что лечение Метотрексатом проводится в условиях стационара. Побочные явления, если таковые будут наблюдаться, обратимы, но только при их раннем выявлении. При проявлении легочных реакций (одышки, кашля) необходимо в срочном порядке прекратить прием Метотрексата, и провести симптоматическое лечение.

Осторожно нужно применять лекарство при наличии лейкопении — высока вероятность развития бактериальных инфекций.

Для предотвращения острой почечной недостаточности во время приема Метотрексата часто вводят щелочной раствор в сочетании с большим количеством жидкости. Как пример — смесь из 400 мл изотонического раствора и 40 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната.

Важно! Метотрексат не совместим с алкоголем, даже в небольших количествах.

Побочные действия и передозировка

Прием препарата может вызвать следующие проблемы со здоровьем:

  • Язвенный стоматит, тошноту, фарингит;
  • Лейкопению и анемию;
  • Хроническую усталость, приступы раздражительности, головокружения;
  • Импотенцию, нарушение менструального цикла;
  • Цистит;
  • Различные аллергические реакции: зуд, озноб.

Многочисленные отзывы о Метотрескате при псориазе утверждают, что при соблюдении всех рекомендаций и постоянном обследовании риск развития побочных явлений достаточно низок.

Передозировка лекарством чревата прогрессирующим снижением веса вплоть до анорексии. Не исключено развитие лейкопении, хронической депрессии. В качестве лечения используют Кальций Фолинат. Он нейтрализует токсическое действие Метотрексата.

При подозрении на передозировку необходимо ввести внутримышечно 75 мг Кальция Фолината. Через 12 часов провести второй прием — 12 мг. Повторять каждые 6 часов 4 раза в сутки до стабилизации самочувствия.

Общие рекомендации, особые указания

Метотрексат нежелательно применять, если имеются следующие заболевания:

  • Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, колит;
  • Ветряная оспа, герпес и другие острые вирусные инфекции.

Вакцинация Метотрексатом членам семьи пациента не проводится.

Метотрексат при псориазе: отзывы пациентов

В сети можно найти множество мнений о приеме препарата для лечения кожных заболеваний. Они неоднозначны. Некоторые пациенты отметили положительную динамику уже после недели приема лекарства и доступную цену.

Другие сетуют на постоянную сдачу анализов, строгую дозировку и большое количество возможных побочных эффектов. Как результат, многие не полностью проходят курс лечения, и не получают ожидаемого результата.

Игорь, 45 лет

Я много лет страдаю псориазом. Перепробовал много препаратов, но они давали только временное облегчение. Лечащий врач посоветовал таблетки Метотрексата. Я знал о возможных последствиях приема этого средства, но болезнь меня вконец измучила.

После начала лечения я сразу увидел улучшения: прекратился зуд, боль, бляшки стали сохнуть. Правда, пришлось постоянно сдавать кровь и мочу, но в результате препарат мне помог.

Светлана, 30 лет

Псориазом болею давно. Площадь поражения тела достигает более 60%. Начала принимать Метотрексат, но сразу заметила побочку — сильную тошноту, головную боль, самочувствие ухудшилось. Прекратила прием уже через неделю лечения, особого эффекта от использования не заметила.

Регина, 50 лет

Лично я не представляю свою жизнь без приема Метотрексата. Он может вызывать неприятные симптомы, но если болезнь псориаз развита до тяжелой формы, как у меня, то его использование оправдано. Этот препарат действительно помогает: снимает жжение, боль, зуд, улучшает состояние кожи. Делаю уколы раз в неделю, и живу полноценной жизнью!

Матвей, 38 лет

Начал пить Метотрексат. Его стоимость колеблется в пределах 300 рублей. Строго выполняю все рекомендации врача, сдаю анализы, прохожу необходимые исследования по контролю над работой внутренних органов. Результат действительно есть, препарат помогает бороться с тяжелой формой псориаза. А меня эта болезнь уже беспокоит несколько лет, и другие лекарства не дали такого эффекта.

На этом заканчиваю рассказ. Вы узнали стоит ли использовать Метотрексат при псориазе: отзывы самих пациентов. Узнали о составе, аналогах, способе применения и побочном действии препарата.

Выбрать или нет Метотрексат — должны решить вы сами совместно со своим лечащим врачом. Быть может именно этот препарат поможет в вашем конкретном случае. Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Желаю всего доброго, будьте здоровы!