Переходит ли псориаз

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Заразен ли и чем опасен псориаз?

Псориаз имеет второе название — чешуйчатый лишай, потому что происходит сильное отшелушивание частиц кожи, очень похожих на чешуйки. Частицы кожи постоянно отслаиваются, поэтому развивается сильный зуд. Обычная клетка кожи живет не меньше тридцати дней, а при псориазе всего четыре-пять дней.

Как проявляется псориаз?

Основным симптомом болезни являются специфические сухие шелушащиеся пятна бледно-розового цвета с непрекращающимся зудом кожи. На коже первые пятна появляются в местах сгибов: локти, колени, ягодицы, хотя известны случаи возникновения первых бляшек на лице, голове, стопах, ладонях. Из-за расчесов кожа трескается и сочится, но не это самое опасное. Болезнь носит системный характер, причем поражаются почти все системы органов: иммунная, нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая, опорно-двигательная. Поэтому чешуйчатый лишай считают серьезным и ухудшающим качество жизни заболеванием. Тяжелое течение болезни может привести к осложнениям и инвалидности.

загрузка...

Распространение псориаза

Генетический фактор

Эта теория считается ведущей, а путь передачи от родителей к ребенку — самым очевидным. Псориаз – наследственное заболевание. Очень высок риск передачи заболевания по наследству от родителей к детям. Двое из троих детей, родители которых больны псориазом,  обязательно столкнутся в будущем с чешуйчатым лишаем, то есть недуг передается по наследству. По статистике, самый высокий риск заболеть выпадает на возраст в 25-45 лет, и процентная доля заболеваемости в этом возрасте превышает 70% от общего числа. Хотя с каждым годом количество заболевших растет и стремительно молодеет.

Неврогенный фактор

По статистике, у каждого пятого больного развитие псориаза при имеющейся генетической предрасположенности спровоцировал сильнейший стресс или глубокие эмоциональные потрясения. Поэтому больным с псориазам всегда назначаются успокоительные препараты.

Инфекционный фактор

Эксперты считают, что чешуйчатый лишай может появиться как осложнение после грибковых (микозы), вирусных (ветряная оспа), бактериальных заболеваний (ангина, скарлатина). В этом случае имеющаяся предрасположенность переходит в псориаз под воздействием пусковых механизмов, обусловленных инфекциями.

загрузка...

Аллергический фактор

Об аллергическом компоненте вспоминают в связи с сезонными обострениями псориатической болезни осенью и весной. Некоторые ученые рассматривают болезнь как ответную реакцию на некоторые продукты питания или растения. Подтверждает теорию аллергенности псориаза тот факт, что чешуйчатый лишай, как и аллергия не передается от человека к человеку.

Метаболический фактор

Сбои в обмене веществ (метаболизме) дают толчок к развитию псориатического процесса. Например, такое вызванное нарушениями обмена заболевание, как сахарный диабет, может ускорить развитие псориаза у больного. У каждого третьего диабетика есть проявления псориаза.

Иммунный фактор

Хронические (гаймориты, отиты), нелеченные (кариес, хламидиоз) или тяжело протекающие заболевания (грипп, скарлатина) существенно ослабляют иммунитет и могут стать спусковым механизмом для развития псориаза. Здоровый организм и крепкая иммунная система не позволят развиться псориазу.

Псориаз заразен или нет?

Многие люди, страдающие этим недугом,  беспокоятся о здоровье близких и поэтому спрашивают, заразен ли псориаз и чем опасен. На сегодняшний день врачи едины в своем мнении: псориаз не заразен. Болезнь псориаз передается только по наследству ребенку и может быть спровоцирована инфекционными, вирусными и прочими факторами.

Псориаз вызывается воспалением внутри организма, поэтому другим людям не передается. Поэтому не стоит бояться псориаза – он не заразен. Если вы страдаете этим недугом, то когда вас спрашивают заразен ли псориаз и чем опасен псориаз, смело отвечайте, что он не опасен и не заразен. При контакте с больным человеком заразиться невозможно. Также можно использовать совместную посуду или другие вещи (полотенца, постельное белье).

Псориаз не передается:

  • контактно-бытовым путем (при использовании общих посуды, полотенец, белья);
  • контактным путем (при рукопожатии);
  • половым путем (при половом контакте);
  • воздушно-капельным путем (через капельки слюны, попадающей в воздушное пространство при разговоре).

Итак, какие пути передачи у псориаза? Передается ли чешуйчатый лишай по наследству ребенку? Наследственный механизм передачи – единственный доказанный способ заболеть псориазом. Болезнь передается только по наследству.

Виды и стадии развития

Существуют несколько классификаций псориаза, мы приводим самые популярные из них. Различают следующие виды псориаза:

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  • обыкновенный (бляшковидный псориаз, самая распространенная форма);
  • псориатическая эритродермия (тяжелая и опасная форма, при которой псориатические элементы покрывают почти всю поверхность тела);
  • пустулезный (гнойничковые формы).

Стадии развития псориаза:
Прогрессирующая. В этой стадии на коже появляются первые элементы маленького размера с небольшим зудом, при укусах насекомых или ожогах может усилиться.
Стационарная. На этом этапе различают распространенные по всему телу зудящие белые бляшки с обильным шелушением. В этот период проводится лечение.
Регрессирующая. Период ремиссии.

После проведенного лечения пятна пропадают, остаточные следы почти не видны. Если лечение не повторяется или было прервано, то процесс возобновляется.

Диагностика и методы лечения

В диагностике заболевания нет специфических методик. В общем анализе крови наблюдаются лейкоцитоз, в острой фазе воспаления отмечается увеличение белка. В результатах биохимического анализа — диспротеинемия с увеличением количества гамма-глобулинов. Реакция на ревматоидный фактор при псориазе — отрицательная.
Цель лечения псориаза — привести цикл жизнедеятельности пораженных клеток к норме, уменьшению тяжести болезни и устранению симптоматики. Лечение псориаза осуществляется следующими методами:

  • медикаментозные (НПВС, гормональные инъекции, хондропротекторы, цитостатики, седативные, антигистаминные);
  • физиотерапия (радоновые, йодобромные, сульфидные ванны, аппликации);
  • санаторно-курортное лечение;
  • косметологические (грязевые и солевые обертывания);
  • лечебная гимнастика.

Используя медикаментозные, физиотерапевтические и косметологические методы, можно устранить проявления псориаза и не пускать болезнь в свою жизнь.

Осложнения чешуйчатого лишая

  • Псориатический артрит. У каждого третьего больного псориатической болезнью наблюдается поражение суставов (псориатическая артропатия), преимущественно межфаланговых на пальцах. В тяжелых случаях поражение распространяется на позвоночник (сакроилеит) с последующим развитием инвалидности;
  • Поражение ногтей. Помутнение ногтевой пластины, появление поперечной и продольной исчерченности ногтей, а также дистрофия самого ногтя могут приводить даже к онихолизису (расплавлению ногтя);
  • Поражение слизистых. При расположении бляшек в мочевом пузыре или уретре могут развиться циститы, простатиты, уретриты;
  • Поражения почек. Псориатическая нефропатия характеризуется отложением отложением мочевой и щавелевой кислот (ураты и оксалаты);
  • Поражения глазных яблок. Когда псориатические элементы откладываются на оболочках глаз, то развиваются иридоциклиты, конъюнктивиты, увеиты, в редких случаях – склероз хрусталика;
  • Поражение лимфоузлов. Увеличенные паховые и бедренные лимфоузлы могут несколько уменьшаться в период ремиссии (уменьшения);
  • Поражение печени. Увеличение печени при псориазе сопровождается нарушением ее функции и увеличением АСТ, АЛТ в анализе крови;
  • Поражение нервной системы. В тяжелых случаях развивается энцефалопатия, полиневриты и даже эпилептические припадки;
  • Поражение мышц. Аутоиммунные процессы вызывают слабость и сильнейшие боли в мышцах.

Чешуйчатый лишай существенно ухудшает качество жизни и причиняет больному определенные неудобства, хотя и не передается от одного человека к другому.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современные методы лечения могут затормозить его развитие и продлить период ремиссии (улучшения) на долгие годы, даже десятки лет. Своевременное лечение позволяет не допустить инвалидности и существенно облегчить проявления псориаза.

Инвалидность при псориазе

Многие задаются вопросами, дают ли инвалидность при псориазе? Как получить инвалидность? Я постараюсь ответить на эти и другие вопросы. Так как зачастую от врачей нет внятного ответа. В основном они говорят, что при псориазе инвалидность не положена. Сами об этом мало что знают и народ в заблуждение вводят.

Инвалидность дает больному определенные льготы на — ЖКХ, получение бесплатных лекарств, бесплатный проезд до места лечения, путевка в санаторий. Для больных псориазом, у которых постоянные рецидивы псориаза и псориатического артрита, целесообразно получить группу инвалидности, так как она дает много плюсов в лечении псориаза.

Народ задается вопросом при каких заболеваниях дают инвалидность? и где найти перечень этих заболеваний. Отвечаю такого списка не существует, так как инвалидность дают не по заболеваниям. А дают ее исходя из того, можете ли вы работать (насколько вы утратили профпригодность, трудоспособность), насколько ваша болезнь мешает и не дает вам работать.

Суть закона осталась с Советского Союза когда все должны были работать. Грубо говоря группу можно получить даже с насморком если из-за него вы не можете работать. Чтобы дали группу желательно не работать, так как если вы можете работать значит вы здоровы.

Получение инвалидности довольно трудоемкий процесс, вполне возможно встретите упорное сопротивление своего врача, так как они не любят оформлять на группу. Видать есть табу на это. Направить и оформить документы на ВТЭК должен ваш врач дерматолог, ревматолог или терапевт смотря кто у вас в поликлинике есть и у кого вы наблюдаетесь. Меня направлял мой дерматолог. Скажу по секрету первый раз лучше через магарыч делать это.

Если у вас псориаз, группу инвалидности можно получить при некоторых условиях. Конечно больше шансов для получения группы инвалидности если у вас псориатический артрит или псориатическая артропатия. Чтобы у вас была группа инвалидности при псориазе и для того чтобы вам ее не сняли. Надо один два раза в год, ложиться в КВД с симптомами псориаза кожи и в ревматологию, если у вас поражены суставы.

Первый раз для получения группы, если вы работаете нужен больничный длительностью 4 месяца непрерывно или 5 месяцев за 12 календарных месяцев с перерывами. С того момента как вы задумались о получении группы инвалидности, вам желательно посещать всех врачей каких можно и жаловаться на все подряд. Если какой либо врач предложит лечь в стационар не отказывайтесь!

Выписки из любого стационара, имеют ОЧЕНЬ БОЛЬШОЙ ВЕС в глазах чиновников МСЭ. Так как медицинская экспертная комиссия будет рассматривать и вашу медицинскую карточку. Во внимание будут принимаются стаж болезни (стаж определяется не с ваших лов, а с того момента как вы встали на учет у местного дерматолога и в стационаре).

Количество и тяжесть обострений псориаза (определяют по вашим обращениям к дерматологу, КВД и длительности лечения), сопутствующие заболевания, методы лечения и другие стойкие нарушения. Основной причиной для присвоения группы инвалидности, является псориатический артрит (проблемы с суставами), какую группу инвалидности получит больной зависит насколько развит псориатический артрит и сам псориаз.

Если после длительного стационарного лечения больной продолжает быть нетрудоспособным, заболевание прогрессирует или не поддается современным методам лечения, хотя нарастания симптомов не происходит и трудовой прогноз неблагоприятный, больному следует установить II группу инвалидности. При снижении квалификации следует установить — III группу инвалидности.

Псориаз редко воспринимается как болезнь, из-за которой можно утратить трудоспособность и получить группу инвалидности. Но так бывает когда псориаз переходит в более тяжелые формы.

Для получения направления на ВТЭК (МЭК, МСЭК) обращаетесь к своему врачу, собираете ему в все имеющиеся на руках справки, выписки, анализы, рентгеновские снимки, МРТ, КТ и т.д. Которые у вас имеются если нет, то нужно сделать. Доктор вам перечислит всех специалистов, которых вам нужно пройти и необходимые документы которые нужно предоставить.

Не забывайте про очереди к врачам и проблеме взять талон к ним. Хотя сейчас, можно по интернету заказать талон к врачу, правда сам не пробовал. Итак, врачей всех прошли, каракули они свои оставили, кстати не забывайте побольше жаловаться на все подряд, особенно на суставы. Теперь идём к врачу, который направлял на обход.

Он заполняет «Направление на медико-социальную экспертизу». И направляет вас с этими бумажками на ВК – Врачебная комиссия. ВК окончательно решает надо ли вас направлять на МСЭ или нет. Вот вы и получили направление на МСЭ, это там, где дают группу инвалидности или не дают. ВТЭК есть не в каждом населенном пункте, находится эта комиссия в районных, краевых, областных центрах и крупных городах.

Приходить надо и даже нужно в любом состоянии, хоть с температурой. Если ходить не можете — приползайте, плохое состояние окажет нужное влияние на экспертную комиссию. Вот вы приехали на МСЭ по указанному адресу, занимаете очередь в регистратуру и сдаете туда свои документы и вам назначают дату когда надо прийти на комиссию.

Приходим в назначенный срок, снова занимаем очередь в регистратуру, заполняем там определенные бумажки, выходите и ждете пока вас не вызовут. Ожидание вызова может занять и пол дня, вызывают они так как им захочется, а не в порядке очереди. Практически все это время стоять приходится на ногах, так как все стулья заняты. Разжалобить комиссию и попытаться пройти быстрее — бесполезно.

Пока ожидаете в очереди — читайте все объявления, указы вывешенные на стендах, записываем всю информацию, которая вам кажется полезной. Ну вот вас и вызвали в кабинет, будут расспрашивать что да как, попросят согнуться разогнуться и т.д не забываем жаловаться. После всех действий попросят выйти и ожидать. Через какое-то время вас опят вызовут и огласят «приговор».

Выходите довольные или недовольные и ждете пока вас вызовут в третий кабинет, для беседы с психологом и получения карты реабилитации инвалида. После того как ее получили ждете пока вас вызовут в первый кабинет для получения заветной розовой справки об инвалидности, на один год. На следующий год практически все по новой.

Получили вы справку, теперь отправляетесь в пенсионный фонд, для оформления пенсии и получения пенсионного удостоверения. Пенсия назначается двух видов: по стажу или социальная пенсия. Через пять лет можно получить бессрочную группу инвалидности.

По возвращении домой вы задаетесь вопросом, а стоили эти все мытарства этой бумажки? И для чего она вам? Отвечаю – стоило однозначно, если вас мучают суставы и частые обострения псориаза. Пенсия конечно не большая, как подачка. Но это лучше, чем ничего.

Самое важное для вас это льготы. Есть монетизация льгот, т.е замена наличкой лекарственных средств, путевок, проезда (соц.пакет). Хорошая псориаз льгота, это бесплатные мази. Настоятельно рекомендую не отказываться от соц.пакета! Денег добавят мало, а мази и остальные лекарства стоят сегодня очень дорого, а завтра они будут стоить еще дороже.

А если вы планируете или желаете дорогостоящее лечение биопрепаратами и другими очень дорогостоящими лекарствами — тут и нечего выбирать, только бесплатные лекарства. На днях был у дерматолога выписал рецепты, на сумму четыре тысячи рублей. Будем надеяться, что льготными лекарствами будут хорошие препараты.

Ваш первый шаг, это поход к врачу дерматологу, ревматологу или терапевту за рецептом. Для получения льготных лекарств положенных вам. К сожалению, лекарство дают не те которые надо, а те которые есть в аптеке. Если в аптеке нет лекарств, вам никто не выпишет лекарств, круговая порука. Можно выбивать дорогостоящие лекарства, но довольно проблематично.

Однажды я бесплатно получал циклоспорин, стоящий тогда бешеных денег. Так же бесплатно ездил в Москву поездом, в купе нижняя полка, туда и обратно. Сам процесс такой, говорите я прибыл за рецептом, врач звонит в аптеку и спрашивает, что есть по дерматологии или суставам. На то что есть в данный момент в аптеке доктор и выписывает рецепт. С рецептом идем в аптеку, и получаете положенные лекарства, иногда на приличную сумму.

Второй шаг, это обращение в службу социальной поддержки населения, для оформления субсидий на оплату коммунальных услуг. Все гос. учреждения работают только со Сбербанком, расчетный счет нужно открыть в указанном банке или перечислять на карточку, на которую приходит пенсия.

Также можно заключить договор найма жилья с родственником, и получать назад часть затраченных средств на ЖКХ. Когда у вас группа инвалидности можно ли работать? Конечно можно сейчас только 1-ая группа инвалидности нерабочая. Рабочая группа инвалидности, это 2 и 3 группа.

Размер пенсии по инвалидности?

  • При первой группе пенсия составляет 8647,51 рубля в месяц и ЕДВ 2974,03 рубля.
  • При второй группе 4323,74 рублей в месяц, ЕДВ 2123,92 рубля.
  • С третьей группой пенсия составляет 3675,20 рублей в месяц плюс ЕДВ 1700,23 рубля.
  • Сюда можно еще прибавить субсидии по жкх

Едв указано с расчетом, отказа от соц.пакета.

Соцпакет состоит из:

  • Безплатные лекарства по рецепту — 679,05 рублей
  • Раз в год путевка на санаторно-курортное лечение — 105,05 рублей
  • Безплатный проезд к месту лечения и обратно — 97,53 рубля, на поезде это купе нижняя полка

Отказ от соцпакета:

Если у вас проблема в получение безплатных лекарств от псориаза и с путевками в санаторий, то вам стоит тогда отказаться от всего соц. пакета или его части. Если, решитесь то заявление на отказ (в пенсионом фонде), надо написать до первого октября. Если, после отказа вы решили вернуть соц. Пакет, то опять же пишите заявление до первого октября.

Помните: Необязательно отказываться от всего пакета, можно исключить только то что вам не нужно. Я вот оставил проезд к месту лечения, так-как собираюсь ездить в Москву по квоте в ЦНИКВИ.

Если отказали в инвалидности

Что делать в случае, когда инвалидность не дали или сняли, или снизили со 2-ой на 3-ю группу? Говорите, что вы не согласны с таким заключением комиссии. В первом кабинете пишите заявление в вышестоящую организацию областную, краевую медицинскую экспертную комиссию.

Ваши документы местный МЭК перешлет в областную организацию, после того как рассмотрят ваше дело, вас пригласят на комиссию. На комиссию следует приходить также со всеми бумажками, НИЧЕГО НЕ ЗАБЫВАЯ.

Особо упрямые если их что-то не устроит, могут пойти еще выше в Москву, в Федеральную медицинско-экспертную комиссию, телефоны и контакты висят в коридоре на стендах. Так же если ваше здоровье стало хуже, вы в любое время можете пойти на переосвидетельствование группы инвалидности, написав заявление.

Получение группы инвалидности по псориазу

Степень нарушения функций организма

Клинико-функциональная характеристика нарушений

Степень ограничения жизнедеятельности и способность к:

Группа инвалидности

1.7.5. Псориаз. L40 (L40.0-L40.9)

Помимо кожи, при псориазе поражаются ногти и суставы. Может сочетаться с артропатическим поражением, протекающим по типу деформирующего артрита.

I степень

Локальное поражение, не осложненное течение, стационарная или регрессивная стадия заболевания.

Ограничения жизнедеятельности нет

Ограничение по линии ВКК

II степень

Генерализованное поражение с присоединением эритродермии, пустул, поражением суставов I ст. у лиц, профессиональная деятельность которых требует смены профессии или снижения квалификации.

самообслуживание — I ст.;

передвижению — I ст.;

трудовой деятельности — I ст.

III группа

III степень

Несмотря на длительное стационарное лечение, заболевание прогрессируется или не поддается современным методам лечения, при том, что временная нетрудоспособность составила 4 — 5 мес. за 12 календарных месяцев с перерывами, а также псориаз артропатический с наличием деформации суставов, развитием контрактур, анкилозов с нарушением функции суставов II-III ст., сопровождаемый изменением лабораторных (повышение СОЭ) и рентгенологических признаков.

самообслуживание — II ст.;

передвижению — II ст.;

трудовой деятельности — II, III ст.

II г

Категория: О псориазе 26.04.2015 Просмотров: 68073

Биологические препараты в лечении псориаза

На встречу больных псориазом был приглашён дерматолог с презентацией о биологических препаратах в лечении псориаза. Материалами этой презентации хочу поделиться с читателями форума.

Псориазом болеет примерно 3 — 4 % населения. Одинаково распространён среди мужчин и женщин. Возраст чаще всего 20 — 40 лет, но заболеть могут как дети так и люди старше указанного возраста. В 20 — 30 % случаев заболевание протекает тяжело, нужна системная терапия.

Назначаемое лечение в зависимости от тяжести псориаза:
1. Лёгкая форма — местная терапия (кальципотриол, кортикостероиды и прочее).
2. Средней тяжести — фототерапия (УФБ), климато (бальнео-) терапия.
3. Тяжёлая форма — системное лечение (ПУВА, метотрексат, циклоспорин, ацитретин); биологические препараты.

Сроки оценки эффективности применяемого лечения:
мазь содержащая кортикостероиды в сочетании с кальципотриолом, салициловой кислотой — от 2 до 4 недель;
мазь кальципотриола — от 4 до 6 недель;
УФБ (минимум 5 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
ПУВА (4 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
метотрексат — от 12 до 16 недель.

Оценка эффективности долгосрочного лечения проводится в интервале от 16 до 24 недели.
Долгосрочное лечение должно продолжаться при соответствии следующим критериям:
если PASI улучшается больше чем на 75% лечение продолжается;
если PASI улучшается меньше чем на 75% лечение меняется;
если PASI улучшается от 50 до 75% продолжение лечения зависит от DLQI (индекс качества жизни пациента).
При неэффективном лечении у каждого 5 пациента псориаз средней тяжести за 3 месяца переходит в тяжёлую форму.

В случае лечения биологическими препаратами более чем у 80 % пациентов состояние кожи улучшается более чем на 75 %.

Биологические препараты это искусственно синтезированные фармацевтические средства, способные ингибировать активность противовоспалительного цитокина ФНО (Фактор некроза опухоли, англ. TNF) и тем самым влиять на симптомы ряда заболеваний искусственно угнетая иммунитет. Биологические препараты производят специальной обработкой выделенных из организма человека или мыши нужных белков.

Биологические препараты применяются в лечении таких заболеваний как ревматоидный артрит, юношеский идиопатический полиартрит, псориатический артрит, анкилоизный спондилит, болезнь Крона, тяжелая форма псориаза. 5 лет назад в Европе и США методические рекомендации по традиционному системному лечению псориаза и псориатического артрита были пополнены рекомендациями по применению биологических препаратов.

Биологические препараты назначают, когда пациент более 6 месяцев болеет тяжёлой формой псориаза (PASI, KPP, DLQI >10) и присутствует один из критериев:
Непереносимость фотохимиотерапии (ПУВА) и/или системного лечения (циклоспорин, метотрексат) или проявляются их нежелательные побочные воздействия; фотохимиотерапия (ПУВА) и/или системное лечение (циклоспорин, метотрексат) не действенны.

Побочные воздействия биологических препаратов.

Часто:
воспаление кожи в месте инъекции (11-17 %);
инфекционные болезни (дыхательных путей, кожи);
зуд.

Иногда:
уменьшение кровеносных телец (тромбоцитопения);
крапивница, ангиоэдема;
тяжёлые инфекционные заболевания;
увеличение веса;
понос, усталость;
головные боли, лихорадка, увеличение ферментов печени.

Редко:
уменьшение кровеносных телец (эритроцитов, лейкоцитов, всех телец);
васкулит;
красная волчанка;
болезни центральной нервной системы;
туберкулёз, другие системные инфекции;
злокачественные новообразования.

Когда нельзя применять биологические препараты?

Абсолютные контра индикации:
активные хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, активный хронический гепатит B);
3, 4 степень сердечной недостаточности;
беременность и кормление грудью.

Относительные контраиндикации:
более 200 процедур ПУBА;
гепатит C, ВИЧ, СПИД;
злокачественные новообразования;
1, 2 степень сердечной недостаточности;
болезни нервной системы;
прививки живыми вакцинами .

При лечении биологическими препаратами увеличивается риск заболевания туберкулёзом. Чаще всего возобновляется латентная форма инфекции, а не происходит новое заражение. Возобновление инфекции чаще всего случается в первом полугодии лечения. Перед началом лечения биологическими препаратами пациента обязательно нужно обследовать на наличие латентного и активного туберкулёза.

Проверка пациента перед назначением биологических препаратов:
PASI, DLQI, признаки артрита;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
анализ на гепатит B и C;
анализ на туберкулёз: рентген грудной клетки с 2 направлений, Манту или другие тесты;
тест на беременность и назначение контрацептивов женщинам детородного возраста.

Проверка пациента во время лечения биологическими препаратами проводится через 1, 3, 6, 8 месяцев (потом не реже чем через 2 месяца). Проверяются:
PASI, DLQI, признаки артрита;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
тест на беременность;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства.