Псориаз экзема фото

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Помогает ли салициловая мазь от псориаза?

При лечении чешуйчатого лишая используются не только глюкокортикостероиды, но и негормональные препараты. К примеру, часто назначается Салициловая мазь при псориазе, так как данное средство недорогое и эффективное.

Активным компонентом крема является салициловая кислота. Вещество купирует воспалительный процесс, снимает зуд и жжение, предотвращает распространение сыпи по всему телу, способствует переходу чешуйчатого лишая в стадию стойкой ремиссии.

загрузка...

Салициловая мазь продается в любой аптеке. Отпускается препарат без рецепта. Средняя цена одной упаковки крема составляет порядка 40 рублей. Производитель медикамента – Тверская Фармацевтическая Фабрика (Россия).

  • Состав и механизм действия мази
  • Инструкция по применению препарата
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Отзывы о Салициловой мази
  • Аналоги
    • Цинковая мазь
    • Дипросалик

Состав и механизм действия мази

Прежде, чем рассмотреть для Салициловой мази инструкцию по применению при псориазе, вспомним, что такое псориаз. Вообще под данным термином подразумевают неинфекционное дерматологическое заболевание, при котором на теле образовываются воспалительные очаги и сыпь. При прогрессировании недуга также наблюдаются зуд, жжение и гиперемия.

К сожалению, чешуйчатый лишай является неизлечимым хроническим заболеванием. При псориазе обострение может сменяться длительной ремиссией, и наоборот. Чтобы повысить качество жизни пациента, врачи назначают ему глюкокортикостероиды.

Помимо гормональных средств, используются различные противовоспалительные мази, в том числе Салициловый крем (данный препарат изображен на фото слева). В составе лекарства содержатся салициловая кислота и вазелин. Салициловая кислота может входить в концентрации 1%, 2%, 5%, 3%.

загрузка...

Медикамент:

  1. Обладает противовоспалительным действием. При лечении псориаза Салициловой мазью можно купировать воспаление, снять интенсивность клинических признаков чешуйчатого лишая, добиться стойкой ремиссии недуга.
  2. Снижает интенсивность потоотделения. Медикамент широко применяется при гипергидрозе – основной причине инфекционных дерматологических заболеваний.
  3. Уничтожает бактерии, вирусы и грибки. Лекарство очень часто используется в составе комплексного лечения микоза, если поражен ноготь, стопы или гладкая кожа.
  4. Обладает кератологическим эффектом. Что это такое? Кератологический эффект Салициловой мази проявляется в том, что активный компонент лекарства устраняет угри, черные точки, сыпь. Кроме того, крем помогает уменьшить скорость образования роговых чешуек эпидермиса, открыть поры, убрать прыщи.
  5. Оказывает противосеборейное действие. Салициловая кислота снижает интенсивность выработки кожного сала, поэтому она будет очень полезна при себорее.

Также Салициловая кислота ускоряет регенерацию поврежденных тканей и нормализует местные метаболические процессы.

Инструкция по применению препарата

У Салициловой мази много показаний к применению. Препарат широко используется при псориатических поражениях волосистой части головы, ладонного участка, локтей, стоп, туловища. Его можно использовать как в период ремиссии, так и во время обострения чешуйчатого лишая.

Еще показаниями к применению крема являются инфекционные заболевания кожного покрова, экзема, ихтиоз, гиперкератоз, дискератоз, жирная себорея, отрубевидный лишай, дерматомикоз, онихомикоз, гипергидроз. Кроме того, гель помогает эффективно бороться с ожогами, натоптышами, выпадением волос, угрями, черными точками, прыщами, мозолями.

Принцип применения крема следующий:

  • Изначально нужно провести гигиенические процедуры. Пораженный участок следует тщательно вымыть с мылом, после чего высушить полотенцем.
  • Далее крем нанести тонким слоем на воспалительный очаг.
  • Сверху наложить салфетку и стерильную повязку. При обработке волосистой части головы делать этого не нужно.

При лечении псориаза следует наносить крем на пораженный участок 2-3 раза в сутки. Длительность терапии устанавливается индивидуально. Как правило, лечение длится не более 3-4 недель.

Салициловую мазь нельзя наносить на родинки и родимые пятна.

Противопоказания и побочные эффекты

Пользоваться Салициловой мазью можно не во всех случаях. Основным противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к салициловой кислоте или вспомогательным компонентам препарата.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Еще гель не может использоваться для лечения грудных детей и лиц, страдающих от почечной недостаточности. В период беременности и лактации пользоваться медикаментом надо с осторожностью.

Побочные эффекты препарата:

  1. Кожная сыпь.
  2. Сухость в месте нанесения.
  3. Жжение.
  4. Местная гиперемия.
  5. Зуд.

При появлении побочных эффектов курс лечения следует прервать. Остатки мази следует удалить ватным тампоном. Опционально назначается симптоматическая терапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отзывы о Салициловой мази

О лекарстве оставляют неоднозначные отзывы. Ряд пациентов остались довольны результатом и утверждают, что при помощи Салициловой мази им удалось добиться стойкой ремиссии псориаза достаточно быстро.

Есть и негативные отзывы. Некоторые больные утверждают, что крем им совершенно не помог избавиться от кожной сыпи, зуда, жжения и других признаков чешуйчатого лишая.

Медики отзываются о препарате нейтрально. Они утверждают, что Салициловая мазь может использоваться только как вспомогательное средство, а основу терапии при псориазе должны составлять глюкокортикостероиды.

В завершение хотелось бы отметить преимущества и недостатки мази. Плюсами препарата являются:

  • Возможность использования при беременности и лактации. Более того, крем разрешено применять даже в тех случаях, когда псориазом заболел ребенок (в возрасте от 3 лет).
  • Низкая стоимость.
  • Хорошая переносимость.
  • Нормальная совместимость с глюкокортикостероидами и другими противопсориатическими препаратами.
  • Возможность применения как в период ремиссии, так и в период обострения чешуйчатого лишая.

Минусом лекарства является его относительно невысокая эффективность, по сравнению с другими негормональными противовоспалительными гелями.

Аналоги

Цинковая мазь

Цинковая мазь является негормональным препаратом. Ее производят Тверская, Московская и Ростовская фармацевтическая компании. Также встречается гель от ОАО Биосинтез, ОАО Синтез, компании Виола.

Активным компонентом средства является окись цинка. Также в состав крема входит вазелин. Оксид цинка обладает противовоспалительным, противовирусным и ранозаживляющим эффектом. Кроме того, вещество оказывает вяжущее, антисептическое и подсушивающее действие.

Показаниями к применению Цинковой мази являются опрелости, дерматиты, псориаз, термические ожоги, царапины, экзема, повышенная потливость нижних конечностей, угревая сыпь.

Наносить крем на воспалительный очаг рекомендуется 2-3 раза в день. Предварительно кожу нужно вымыть и высушить. Длительность применения крема ограничивается 3-4 неделями, опционально курс можно продлить.

Противопоказан медикамент в случае гиперчувствительности к активным компонентам, а также при наличии гнойно-воспалительных заболеваний кожи.

Побочные эффекты:

  1. Зуд кожный.
  2. Гиперемия.
  3. Сыпь.
  4. Раздражение и сухость кожи.

Стоимость Цинковой мази – 30 рублей.

Дипросалик

Мазь Дипросалик от псориаза является комбинированным препаратом. Ее цена – порядка 1300 рублей. Производитель – Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Бельгия).

В состав входит салициловая кислота и бетаметазон. Салициловая кислота снимает воспаление, зуд, жжение и другие симптомы чешуйчатого лишая. Что касается бетаметазона, то он является глюкокортикоидом. Вещество обладает противовоспалительным, сосудосуживающим и противозудным эффектом.

Дипросалик используется не только при чешуйчатом лишае, но и при других дерматологических заболеваниях, в том числе дисгидрозе, атопическом дерматите, себорейном дерматите, нейродермите, экземе, плоском лишае, ихтиозе.

Мазь следует наносить на пораженный участок 2 раза в сутки. Длительность использования препарата ограничивается неделей. В аннотации сказано, что повышение системной абсорбции лекарства достигается при использовании окклюзионной повязки.

Противопоказан медикамент при гиперчувствительности к его активным компонентам, беременности, лактации, розацеа, грибковых и вирусных инфекциях, бактериальных поражениях кожи, опухолях кожи, периоральном дерматите. Также гель не назначается детям в возрасте до 2 лет. Взаимодействия с другими медикаментами не было выявлено.

Побочные эффекты лекарства:

  • Жжение и зуд, появление трещин на коже.
  • Дерматит, потница, раздражение эпидермиса.
  • Угревая сыпь.
  • Фолликулит.
  • Мацерация кожного покрова.
  • Гипертрихоз.
  • Пурпура.
  • Аллергический дерматит, атрофия кожи, гирсутизм местный, стрии.

Передозировка средством может способствовать подавлению функциональности надпочечников и гипофиза. Сообщалось, что во время терапии могут развиться гиперкортицизм, надпочечниковая недостаточность и синдром Кушинга. Не исключена вероятность развития интоксикации салицилатами.

В случае передозировки показано проведение симптоматической терапии. В первую очередь, требуется корректировка электролитного баланса. Для выведения салицилатов принято делать ощелачивание мочи и проводить форсированный диурез.

Когда у человека появляются высыпания на коже, некоторые игнорируют их долгое время, считая, что они «сами пройдут». Если пренебречь первыми признаками таких серьезных заболеваний как псориаз или экзема, то последствия могут быть плохими. Для врача-дерматолога не составит труда отличить их друг от друга и подобрать подходящее лечение. Но возможность обратиться к специалистам есть не всегда. Что поможет определить вид высыпаний и понять, является ли оно псориазом или экземой?

Сходства между псориазом и экземой

Между проявлениями псориаза и экземы действительно существуют очевидные невооружённым взглядом сходства, из-за наличия которых многие путают эти болезни. И то, и другое заболевание поражает кожный покров. Причем и для псориаза, и для экземы характерны одни и те же участки тела, которые страдают первыми. В обоих случаях ими являются ладони и ступни (в около 80% случаях).

Псориаз или экзема

Еще одним сходством является то, что оба заболевания могут протекать в различных формах. Например, для них может быть характерным обильное шелушение. Одинаковым является и патогенез обоих заболеваний. Провоцировать их возвращение могут одни и те же причины: чрезмерное употребление алкоголя и неправильное питание, гормональные сбои, проблемы с работой иммунной системы организма и т.д.

В чем отличие псориаза от экземы?

Все же отличий между псориазом и экземой больше, чем сходств. Если похожи заболевания в основном внешними проявлениями, то их различие становится очевидным при более внимательном наблюдении за прогрессивностью.

Для псориаза характерны некоторые эффекты, которые не наблюдаются при экземе:

  • Стеариновое пятно. Заметно в том случае, когда соскабливаются верхние чешуйки. Чем больше их убрать, тем больше новых появляется;
  • Эффект влажной пленки. Если убрать абсолютно все чешуйки с бляшки, то на ее поверхности останется заметная пленка из жидкости прозрачного цвета с розоватым оттенком;
  • Кровавая роса. Если снять и пленку, образовавшуюся после снятия чешуек, то появляются кровянистые выделения небольшого объема.

Дерматологи обращают внимание и на другие ярко выраженные отличия:

  • при экземе более сильно проявляется зуд и жжение;
  • пятна при экземе не имеют четкого контура, чего не скажешь о псориатических бляшках;
  • корка на высыпаниях при экземе серо-желтая, а при псориазе белая;
  • экзема поражает мягкие участки кожи (например, складки), а псориаз твердые (например, колени, локти);
  • поверхность высыпаний при псориазе сухая, кожа выглядит чрезмерно сухой и в области вокруг бляшек, а при экземе она влажная.

Чтобы точно диагностировать то или другое заболевание, нужно знать его особенности:

  1. Особенности псориаза. Заболевание проявляется в виде высыпаний, которые могут поразить до 70% участок всего кожного покрова. Пятна отличаются повышенной сухостью, чешуйчатым налетом и имеют красный или даже ярко-бардовый оттенок. Есть некоторые части тела, которые крайне редко поражает экзема, но часто псориаз – ногтевые пластины и волосяной покров головы. Отличительными особенностями псориаза, для распознания которых достаточно поработать с одной из бляшек является «триада» эффектов, приведенных выше: эффект стеаринового пятна, влажной пленки и кровавой росы;
  2. Особенности экземы. Высыпания не имеют четкого контура и определенной формы. Заболевание никогда не поражает ногтевые пластины, так как эта часть тела является слишком твердой. Экзема имеет несколько форм: невропатическая, рефлекторная, микробная, атопическая. Последняя из них является наиболее распространенной, она связана с проблемами в работе иммунной системы организма. Нередко экзема развивается на фоне серьезных нервных потрясений, постоянных стрессов и других психологических проблем. Часто лечение становится сложнее из-за вторичный инфекции – когда при расчесывании зудящих пятен происходит инфицирование.

Как выглядит, фото

Ниже приведены фото экземы и псориза. Внешне форма высыпаний обоих форм заболеваний достаточно похожа, однако, если присмотреться, видны и различия.

Экзема

Что такое аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это еще одно распространенное кожное заболевание. Воспалительный процесс, который его провоцирует, связан с воздействием раздражителя, аллергена, который не переносится организмом. Этим веществом может оказаться абсолютно любой элемент, причем вся проблема не в нем самом, а в том, как на него индивидуально реагирует кожа.

Чаще всего аллергенами являются:

  • никель (любые украшения: кольца, серьги и т.д.);
  • латекс (перчатки, презервативы, детские соски);
  • лекарственные препараты, имеющие индивидуальную непереносимость (часто антибиотики);
  • косметика для ухода за кожей;
  • определенные материалы, используемые при изготовлении одежды (синтетика, резина и т.д.);
  • вещества, содержащие в своем составе токсины (например, любые краски) и т.д.

Степень развития экземы зависит от нескольких факторов, основными из которых является длительность времени, на протяжении которого аллерген оказывал раздражающее действие на кожу, возраст человека и общее состояние здоровья.

Симптоматика аллергического дерматита меняется с течением времени. Сначала на коже появляются красные пятна, обычно крупного размера. Часто этот симптом остается без внимания, что приводит к развитию следующего – образованию небольших пузырей. В ходе воспалительного процесса они постепенно лопаются и на их местах остаются мокнущие дефекты кожи. Если оставлять без внимания и этот симптом, то могут образовываться корочки, которые постоянно трескаются, что вызывает кровоточивость.

Как лечить псориаз

Лечение псориаза требует комплексного подхода. Обычно приходится сочетать  использование средств для наружного применения, внутрь и соблюдения диеты. Чтобы определить, какие препараты лучше всего назначать, необходимо понимать причину, которая спровоцировала заболевание.

Например, если высыпания стали сигналом иммунной системы организма, то, прежде всего, необходимо начинать прием препаратов внутрь для ее укрепления. Если заболевание возникло на нервной почве, то начинать лечение нужно с работ над психологическим состоянием человека. Опытные дерматологи сначала определяют причину, потом изучают особенности организма, а лишь потом подбирают препараты.

Существует также много народных рецептов, которые многие также эффективно используют для борьбы с псориазом. Например, популярностью пользуются мази на основе солидола. Их можно купить в готовом виде (Магнипсор, Антипсор и другие), а можно готовить самостоятельно. Простой в приготовлении является мазь на основе солидола, меда и яичного желтка.

Если же лечение народными рецептами не дает желаемого результата, важно не затягивать с обращением к специалистам.

Мази

Мази от псориаза делятся на две основные группы: на гормональной основе и нет. Некоторые дерматологи назначают первую из них, другие же призывают обходиться негормональными средствами. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Гормональные мази  – это наиболее распространенный вид препаратов от псориаза. Противники таких средств говорят об опасности побочных эффектов после применения и даже в случае прекращения лечения. Медики объясняют, что гормональные препараты для приема внутрь опасны тем, что могут негативно отразиться на работе иммунной системы, спровоцировав сбои в ее работе. Средства для наружного применения такой способностью не могут обладать, поэтому единственное необходимое требование для безопасности лечение – это не слишком длительный прием (чтобы избежать привыкания) и нерезкое прекращение.

ладонно-подошвенный псориаз мази

Безусловным преимуществом гормональных мазей от псориаза является их эффективность и скорость достижения желаемого результата. Уже через несколько минут после нанесения обычно наступает облегчение, устраняются неприятные симптомы в виде сильного зуда и ощущения жжения, а также утихает воспалительный процесс. Конечно, разового применения гормонального крема будет мало, обычно длительность применения составляет несколько недель.

Мази, имеющие негормональную основу, также нередко применяются для лечения псориаза. Часто для их приготовления используют народные рецепты.

Среди преимуществ такого выбора лечения можно отметить более низкую стоимость, безопасность и минимальное количество противопоказаний. Негормональные мази от псориаза делятся на несколько групп:

  • Традиционные мази: ихтиоловые, дегтярные, нафталановые, карталиновые. Эти препараты обладают высокой степенью эффективности за счет оказания антисептического, противовоспалительного и обезболивающего действия. Главным минусом считается неудобство их использования. Все они обладают резким, неприятным запахом, долго впитываются, так что портят одежду и требуют частого применения;
  • Кератолики. Эти средства максимально эффективно ускоряют процесс заживления бляшек. Это становится возможным благодаря усилению процесса отшелушивания мертвых клеток. Помимо противовоспалительного, кератолики обладают мощным противомикробным действием;
  • Фитомази. Несмотря на их распространенность, медики призывают относиться к применению таких препаратов разумно, используя их не в качестве основного средства для лечения, а как дополнительную терапию. Противовоспалительный и заживляющий эффект, который оказывают фитомази, отлично дополнят воздействие основных препаратов, применяемых для лечения псориаза;
  • Увлажняющие мази и крема. Их необходимо применять, так же, как и фитопрепараты, в качестве вспомогательных средств для усиления эффекта основных препаратов. Увлажняющие мази оказывают благотворное воздействие на состояние кожного покрова, причем происходит это на клеточном уровне, что способствует ускорению регенерации пораженных бляшками участков.

Лечение экземы

Лечение экземы назначает дерматолог с учетом индивидуальных особенностей организма и течения заболевания. Терапия состоит из нескольких факторов: воздействие на пораженный участок кожи средств для наружного применения, устранение ее соприкосновения с раздражителями, соблюдение диеты. При запущенной форме заболевания может возникнуть необходимость в применении более серьезных препаратов, например антибиотиков.

Для устранения зуда, который характерен для экземы с самого начала ее развития, часто назначаются противоаллергические препараты. Они могут быть предназначены как для приема внутрь, так и для наружного применения. Также часто для лечения назначаются примочки или компрессы с антисептическими препаратами. Для скорейшего устранения воспалительного процесса желательно начать применение средств, которые содержат в своем составе кортикостероиды.

Псориаз, экзема, нейродермит — лечебное питание

Лечебное питание является незаменимой частью терапии любого заболевания кожного покрова. Для некоторых это странно, ведь на первый взгляд высыпания на коже никак не связаны с состоянием желудка и работой пищеварительной системы. Тем не менее, любой дерматолог без сомнений подтвердит эту связь.

ладонно-подошвенный псориаз диета

При псориазе, экземе и других аналогичных заболеваниях, даются одинаковые рекомендации по питанию. Стоит отметить, что эта диета не является особо жесткой, поэтому при желании к ней можно привыкнуть очень быстро.

Из рациона необходимо исключить жирное, жареное и острое. Особый упор нужно делать на употребление растительной пищи, овощей и фруктов (но не цитрусовых, чтобы избежать возможного действия аллергенов). Категорически запрещенными являются такие продукты как кофе и алкоголь. Иногда, особенно при экземе, дерматологи советуют проводить разгрузочные дни. В это время лучше всего употреблять свежевыжатые из нейтральных продуктов соки (яблочный, овощной, морковный). При возникновении вопросов о питании можно посоветоваться с лечащим дерматологом.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему отзыву в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы

В детстве у меня часто был аллергический дерматит, мама постоянно возила меня по больницам, и долгое время пришлось соблюдать жесткую диету. К счастью, я «перерос» эту проблему и даже забыл о ней на какое-то время. В прошлом году у меня появились высыпания на локтях и коленях. Они были очень похожи на те, которые были в детстве, поэтому я даже не сомневался, что заболевание снова напомнило о себе. Снова начал придерживаться диеты и применять те же препараты, что и раньше. Шли недели, а высыпаний становилось все больше и больше, они имели необычную форму и начали шелушиться. Все-таки я пошел к дерматологу и был ошарашен новостью. Оказывается, у меня совсем не аллергический дерматит, а псориаз. Естественно, что и лечение потребовалось абсолютно другое. Всем советую не считать себя великими медиками, а обращаться за консультацией к специалистам. Это позволит сэкономить время, силы и деньги на лечении.

Антон

Долгое время не могла понять, что за странные пятна появляются у мужа по всему телу. То на коленях, то в волосах все время были какие то высыпания. Они очень чесались, так что муж расчесывал их до крови, а потом мучился от сильной боли. В больницу его не затащишь, поэтому пришлось искать выход самостоятельно. Каких только лекарств я ему не покупала! Рассказывала подругам, спрашивала их мнения. Высыпания были странные – непонятной формы, а вокруг их был четкий контур. Когда болезнь распространилась и на ногти, муж наконец-то согласился пойти к дерматологу. Оказалось, что это псориаз. Очень жалею, что не настояла и затянули с походом к врачу. Лечение было долгим и нудным, к тому же болезнь является хронической. Всем советую не затягивать с обращением к дерматологу.

Анна

семь  +  image  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Крем Элидел

ДАТА ВВЕДЕНИЯ    15 июля 2005
приказ  федеральной службы по
надзору  в сфере здравоохранения и социального   развития
от 15.07.05 №32 изм

Инструкция
по применению лекарственного препарата

ЭЛИДЕЛ® / ELIDEL®

регистрационный номер: торговое название: Элидел®

международное (непатентованное) название (МНН): пимекролимус / pimecrolimus

лекарственная форма и описание: крем для наружного применения.

Состав

1 г крема содержит 10 мг пимекролимуса, а также вспомогательные вещества: триглицериды, олеиловый спирт, пропиленгликоль, стеариловый спирт, цетиловый спирт, моно- и диглицериды, цетостеарил сульфат натрия, бензиловый спирт, лимонная кислота, гидроксид натрия, очищенная вода.

ОПИСАНИЕ: гомогенный крем от белого до почти белого цвета.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ  ГРУППА: прочие дерматологические препараты.

КОД АТХ:В11АХ15

фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пимекролимус является производным макролактама аскомицина. Селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов из Т-лимфоцитов и тучных клеток. Обладает противовоспалительными свойствами.

Пимекролимус специфично связывается с макрофилином-12 и ингибирует кальцийзависимую фосфатазу кальциневрина. В результате, блокируя транскрипцию ранних цитокинов, Пимекролимус подавляет активацию Т-лимфоцитов. В частности, в наномолярных концентрациях Пимекролимус ингибирует синтез в человеческих Т-лимфоцитах интерлейкина-2, интерферона гамма (Th1 тип), интерлейкина-4 и интерлейкина-10 (Th2 тип). Кроме того, in vitro после взаимодействия с комплексом антиген/IgE Пимекролимус предотвращает антиген/1gЕ-опосредованное высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления из тучных клеток. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток.

На экспериментальных моделях кожного воспаления была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность пимекролимуса после его местного и системного применения. При местном применении на моделях аллергического контактного дерматита (АКД) у свиней Пимекролимус так же эффективен, как и высокоактивные кортикостероиды клобетазола-17-пропионат и флутиказон. В отличие от клобетазола-17-пропионата, пимекролимус не вызывает атрофию кожи у свиней. В отличие от клобетазола-17-пропионата и флутиказона, пимекролимус также не вызывает уплотнения и изменения консистенции кожи у свиней. Как было показано на моделях контактного дерматита у крыс, пимекролимус ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей.

Кроме того, при местном и пероральном применении пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление и зуд и нормализует гистопатологические изменения у бесшерстных крыс с гипомагниемией, которые являются моделями атопического дерматита острого течения. По сравнению с такролимусом, пимекролимус при местном применении одинаково хорошо

проникает в кожу, как было показано на экспериментальных моделях. Тем не менее, из-за высокой липофильности степень проникновения пимекролимуса через кожу в 10 раз меньше, чем такролимуса. Следовательно, пимекролимус обладает селективным действием на кожу.

Пимекролимус эффективней при кожном воспалении, в то же время его влияние на системный иммунный ответ весьма незначительно. В целом уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании противовоспалительной активности, селективной в отношении кожи, с низкой способностью вызывать системные иммунные ответы.

Фармакокинетика

Взрослые

Концентрацию пимекролимуса в крови определяли у 12 взрослых пациентов с атопическим дерматитом (экземой) с поражением 15-59% площади поверхности тела, леченных 1% кремом Элидел 2 раза в сутки на протяжении 3 недель. В 77.5% наблюдений концентрация пимекролимуса в крови была ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации), а в 99.8% — ниже 1 нг/мл. Максимальное значение концентрации пимекролимуса в крови, зарегистрированное у одного пациента, составило 1.4 нг/мл.

У 98% из 40 взрослых больных с исходным поражением 14-62% площади поверхности тела после 1 года лечения Элиделом концентрации пимекролимуса в крови оставались на низком уровне и в большинстве случаев были ниже минимальной определяемой концентрации. Максимальное значение концентрации, составившее 0.8 нг/мл, было зарегистрировано после 6 недель лечения только у двух пациентов. Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации на протяжении 12 месяцев лечения. За 3-недельный период лечения Элиделом 2 раза в сутки у 13 взрослых пациентов с дерматитом кистей (с применением крема на область ладоней и тыльную сторону кистей и бинтованием на ночь) максимальное зарегистрированное значение концентрации пимекролимуса в крови составило 0.91 нг/мл.

Дети

Фармакокинетические исследования пимекролимуса были проведены у 58 детей в возрасте от 3 до 14 лет с атоническим дерматитом (экземой) с поражением 10-92% площади поверхности тела, леченных 1% кремом Элидел 2 раза в сутки на протяжении 3 недель. Пятеро детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости.

Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии и, находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, леченных Элиделом в том же дозовом режиме. В 97% случаев концентрации пимекролимуса в крови были ниже 2 нг/мл, а в 60% -ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации). Максимальное значение концентрации пимекролимуса, зарегистрированное у двух пациентов в возрасте 8 месяцев и 14 лет, составило 2.0 нг/мл.

Среди детей самого младшего возраста (от 3 до 23 месяцев) максимальное значение концентрации пимекролимуса составило 2.6 нг/мл и было зарегистрировано у одного пациента.

У пяти детей, получавших лечение Элиделом в течение 1 года, концентрации пимекролимуса находились на стабильно низком уровне. Максимальное значение, зарегистрированное у одного ребенка, составило 1.94 нг/мл. На протяжении всего периода лечения рост концентраций препарата не наблюдался ни у одного из пациентов.

Поскольку при местном применении концентрации пимекролимуса в крови очень низкие, определение параметров метаболизма не представляется возможным.

Применение у пожилых больных

Атопический дерматит (экзема) редко наблюдается у больных 65 лет и старше. Количество пациентов такого возраста в клинических исследованиях 1% крема Элидел было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами.

Применение у детей

Рекомендации по дозированию для младенцев (3-23 месяца), детей (2-11 лет) и подростков (12-17 лет) не отличаются от рекомендаций для взрослых пациентов.

Применение у новорожденных в возрасте до 3 месяцев не изучалось. показания к применению

Атопический дерматит (экзема).

Препарат показан для кратковременного и длительного применения у взрослых, а также у детей (от 3 месяцев) и подростков.

противопоказания

Повышенная чувствительность к пимекролимусу или любым компонентам препарата.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Элидел 1% крем не следует наносить на пораженные острой вирусной инфекцией кожные покровы.

В случае бактериального или грибкового поражения кожи применение крема Элидел возможно после излечения инфекции.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Лечение следует начинать при первых проявлениях заболевания для предотвращения резкого развития его обострения.

1% крем Элидел 2 раза в день наносят тонким слоем на пораженную поверхность и осторожно втирают до полного впитывания.

1% крем Элидел можно наносить на кожу любых частей тела, включая голову, лицо, шею, а также на области опрелостей.

Крем следует применять 2 раза в день, до полного исчезновения симптомов. После прекращения лечения, во избежание последующих обострений, при первых признаках рецидива атопического дерматита терапию следует возобновить.

Смягчающие средства можно применять сразу после нанесения 1% крема Элидел. Однако после водных процедур смягчающие средства следует применять перед нанесением крема Элидел.

Учитывая очень незначительное системное всасывание пимекролимуса, ограничений общей суточной дозы наносимого препарата, площади обрабатываемой поверхности кожи или длительности лечения не существует.

побочные эффекты

Применение 1% крема Элидел может вызывать незначительные преходящие реакции в месте нанесения, такие как чувство тепла и/или жжения. При значительной выраженности этих реакций пациенты должны проконсультироваться у врача.

Наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами были реакции в месте применения препарата, которые отмечались у 19% пациентов, леченных 1% кремом Элидел, и у 16% пациентов из контрольной группы. Эти реакции в основном возникали на раннем этапе лечения, были незначительными/умеренными и непродолжительными.

Частота побочных эффектов: очень часто >10%; часто — от >1% до <10%; иногда — от > 0.1% до <1%; редко — от >0.01% до <0.1%; очень редко <0.01%.

Очень часто: жжение в месте нанесения крема. Часто: местные реакции (раздражение, зуд и покраснение кожи), кожные инфекции (фолликулит). Иногда: нагноение; ухудшение заболевания; простой герпес; дерматит, обусловленный вирусом простого герпеса (герпетическая экзема); контагиозный моллюск, местные реакции, такие как сыпь, боль, парестезии, шелушение, сухость, отечность, кожные папилломы, фурункулы.

Сообщалось о редких случаях непереносимости алкоголя при лечении 1% кремом Элидел. В большинстве случаев сразу же после приема алкоголя развивалось покраснение лица, сыпь, жжение, зуд или припухлость.

передозировка

Случаи передозировки при применении 1% крема Элидел не наблюдались. Случайного употребления крема внутрь не отмечалось.

взаимодействия   с   другими   лекарственными   средствами   и   прочие   виды

ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ.

Потенциальные взаимодействия 1% крема Элидел с другими препаратами не изучались; Учитывая, что системная абсорбция пимекролимуса очень незначительна, какие-либо взаимодействия крема Элидел с препаратами для системного применения мало вероятны.

Учитывая фармакодинамические свойства 1% крема Элидел и минимальную степень системной абсорбции пимекролимуса, не ожидается, что препарат может повлиять на эффективность вакцинации. Поскольку воздействие 1% крема Элидел на области введения вакцины не изучалось, его нанесение на эти области не рекомендуется до тех пор, пока полностью не исчезнут местные проявления поствакцинальной реакции.

Несовместимость

Поскольку исследования совместимости не проводились, не рекомендуется применять препарат совместно с другими местными средствами.

особые указания

Влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами

Влияние приема Элидела на способность водить автомашину и работать с механизмами не установлено.

Применение в периоды беременности и лактации

Беременность. Нет адекватных данных по применению 1% крема Элидел у беременных женщин. Исследования у животных с местным применением препарата не свидетельствуют о прямом или опосредованном повреждающем действии Элидела на течение беременности, развитие эмбриона/плода, течение родов и постнатальное развитие потомства.

Следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел беременным женщинам. Однако, учитывая минимальную степень всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск у человека считается незначительным.

Лактация. Исследования выделения препарата с грудным молоком после местного применения не проводились, поэтому неизвестно выделяется ли пимекролимус с грудным молоком.

Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел кормящим женщинам. Однако, учитывая минимальную степень системного всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск для человека считается незначительным.

Кормящие женщины не должны наносить 1% крем Элидел на область молочных желез.

форма выпуска

Крем в тубах 15, 30 и 100 г.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре менее 25°С. Не замораживать. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

срок годности

2 года. Дата окончания срока годности отмечена на упаковке знаком <ЕХР> Не использовать препарат после срока, отмеченного <ЕХР> на упаковке. Крем должен быть использован в течение 1 года после вскрытия упаковки.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

Производится:
NOVARTIS PHARMA Gmbh Wehr, Germany

Элидел ~ Инструкция (MEDI.RU)