Симптомы при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Радевит

Мазь Радевит содержит необходимые коже жирорастворимые витамины — ретинола пальмитат (витамин А), альфа-токоферола ацетат (витамин Е) и эргокальциферол (витамин D2), готовится на эмульсионной основе, легко впитывается в кожу и не имеет запаха. Обладает противовоспалительным, смяг­чающим, увлажняющим, противозудным действием, нормализует процессы оро­говения в коже, усиливает ее защитные функции, способствует восстановлению кожи после повреждения. В связи с известным дерматотропным действием жи­рорастворимых витаминов А, В, Е, а именно, способностью воздействовать на процессы ороговения, функцию сальных желез, процессы пролиферации и ре­генерации, ингибировать коллагеназу, усиливать синтез фибробластами волок­нистых структур и основного вещества дермы, модулировать местный иммуни­тет, оказывать антиоксидантное действие, мазь Радевит целесообразно приме­нять при псориазе.

Изучение клинической эффективности мази Радевит при псориазе прово­дилось в ЦНИКВИ (г. Москва), Научно-исследовательском кожно-венерологическом институте (г. Нижний Новгород), на кафедрах кожных и венерических болезней ММА им. И.М. Сеченова, ММСУ (г. Москва), Астраханской медицин­ской академии. Ниже приведены свод­ные данные этих исследований.

загрузка...

Из 68 больных псориазом (62 взрослых и 6 де­тей) 59 имели распространенные высыпания на туловище, волосистой части головы и конечностях (среди них у 6 больных высыпания носили экссудативный характер), 3 — высыпания на волосистой части головы, лице и шее (из них у одного экссудативные), 3 пациента страдали ладонно-подошвенным псориазом, 2 — псориатическим артритом, 1 — псориатической эритродермиеи. У 15 больных процесс был в прогрессирующей стадии, у остальных в стационар­ной. Длительность заболевания составила от 6 мес. до 30 лет.

Мазь наносили на кожу тонким слоем 2 раза в день в течение 2 нед. Перед нанесением мази на трещины и экскориации их обрабатывали антисеп­тиками. В случае обильного наслоения чешуек применялись окклюзионные повязки. Одновременно проводимое лечение — десенсибилизирующие сред­ства (подавление аллергии), антигистаминные препараты, витамины группы В.

Эффективность лечения оценивалась по динамике изменении каждого клинического признака, регистрируемой ежедневно в течение всего периода леченния. Перед началом терапии и по ее завершении все больные подвергались клинико-лабораторному обследованию, которое включало общий и биохимический анализы крови, анализ мочи. В ходе исследования эффективности препарата оценивались такие симптомы, как гиперемия (переполнение (выше нормы) кровью сосудов), отек, мокнутие, инфильтрация, лихенификация (уплотнение, утолщение кожи с усилением ее рисунка), папулы, сухость кожи, шелушение, трещены, зуд, жжение, болезненность.

Выраженность симптомов оценивалась в баллах до лечения, а затем в динамике через каждую неделю наблюдения по 4-бальной шкале: 1 — симптом отсутствует, 2 — слабо выражен, 3 — умеренно выражен, 4 — резко выражен.

загрузка...

Всех случаях распространённого обычного псориаза у взрослых наблюдалось улучшение. В прогрессирующей стадии на 7-10-ый дни лечения уменьшалась интенсивность эритемы, кожа в очагах становилась более эластичной, шелушение сохранялось, но становилось менее обильным к 14-21-му дням.

Более устойчивыми к проводимому лечению оказывались экссудативные высыпания (просачивания жидкости из мелких кровеносных сосудов в ткани или полости тела), где регресс происходил медленнее. В стационарной стадии уменьшение шелу­шения и зуда отмечалось на 3-4-й день лечения у 5 больных, у остальных — на 7-10-й день. Инфильтрация и эритема частично разрешались к концу 2-3-й не­дели лечения и полностью — к концу месяца В любой стадии лучший эффект достигался при псориазе, существующем один год и менее. Как видно из табл. 2., при применении мази Радевит в течение мерной недели отмечается достоверное уплощение папул К концу второй недели в це­лом по группе достоверно уменьшились яркость высыпаний, сухость кожи и шелушение. Инфильтрация бляшек заметно уменьшилась к концу 3-й недели применения мази.

Таблица 2.

Симптомы До лечения Первая неделя Вторая неделя Третья неделя
Эритема 3.0 +-  0.24 2.43 +- 0.22 2.0 +- 0.0 1.71 +- 0.2.
Папулы 3.3 +- 0.16 2.60 +- 0.23 2.30 +- 0.27 2.10 +- 0.33
Инфильтрация 3.0 +-0.20 2.63 +- 0.20 2.50 +-0.20 2.13 +- 0.32
Сухость 3.25 +- 0.31 2.63 +- 0.40 2.0 +- 0.33 1.38 +- 0.22
Шелушение 3.5 +- 0.29 2.63 +- 0.28 1.75 +- 0.27 1.50 +- 0.20

При назначении Радевита под окклюзионную повязку при ладонно-подошвенном псориазе, сопровождавшемся выраженными резко болезненными трещинами, к концу 2-ой недели отметили полную эпителизацию трещин (образование эпителия в местеповреждения кожи или слизистой оболочки, приводящее к восполнению дефекта), отсутствие болезненности, некоторое уменьшение гиперемии. Однако инфильтрация в очагах существенно не менялась. Наилучший терапевтический эффект наблюдался при нанесении мази на очаги на волосистой части головы (окклюзионные повязки на 1—1,5 ч). Клиническое излечение было достигнуто к 16-17-му дню терапии.

У 2 детей с распространенным псориазом на 3-й и 5-й дни лечения наблюдалось обострение процесса: появились новые папулезные элементы, гиперемия и инфильтрация бляшек усилились, вновь появились серебристо-белые чешуйки на поверхности бляшек. После отмены препарата процесс начал медленно разрешаться.
При псориатической эритродермии препарат наносили только на ладони, где имелись эритема, гиперкератотические бляшки, болезненные трещины и инфильтрация. Наиболее ранним признаком улучшения было заживление трещин (к 14-му дню), уменьшение гиперкератоза (чрезмерное развитие рогового слоя кожи) и эритемы достигалось к 21-му дню. Однако полного регресса высыпаний за 30 дней лечения достигнуто не было.

Таким образом, применение мази Радевит для наружного лечения псориаза в составе комплексной терапии оказалось эффективным. В отличие от многих других наружных средств, Радевит эффективен после лечения кортикостероидными мазями. Препарат хорошо переносится больными. Отклонений в клиническом и биохимическом анализах крови, анализах мочи после лечения не отмечалось. Лекарственная форма в виде мази удобна для применения. Препарат легко наносится на кожу, быстро проникает в неё, не оставляя жирных пятен и следов на поверхности, без запаха.

Какие органы страдают при псориазе?

Первое точное описание дерматологической болезни – псориаза было в 1801 году, хотя заболевание появилось намного раньше. Фактически, название патологии произошло от древнегреческого слова, в переводе означает зуд или почесуха. Поэтому недуг часто именуют чешуйчатым лишаем.

От псориаза страдает около 2-4% населения в мире (по некоторым источникам до 7%). Болезнь проявляется внешними признаками – на теле человека появляются псориатические бляшки, которые шелушатся. Имеет цикличное течение – 3 стадии в течение жизни сменяют друг друга.

Именно в период обострения в организме больного протекают патологические процессы, которые негативно сказываются на функциональности внутренних органов и систем. Под ударом находятся сердце, кровеносные сосуды, печень, почки, ЖКТ, органы зрения и пр.

При псориазе какие органы больны кроме кожи, симптоматика внутренних нарушений, к каким болезням приводит чешуйчатый лишай – рассмотрим подробно.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  • Что такое внутренний псориаз?
  • Влияние на суставы, костную систему
  • Влияние на ССС
  • Псориаз и органы зрения
  • Поражения почек на фоне псориаза
  • ЖКТ, печень и псориаз
  • Другие нарушения
    • Нервно-психические расстройства
    • Проблемы с мочевым пузырем
    • Легкие
    • К каким еще болезням приводит псориаз?
  • Профилактика внутренних осложнений
    • Одежда
    • Травмирование кожи
    • Уход за кожным покровом
    • Питание

Что такое внутренний псориаз?

Под псориазом внутренних органов понимают осложнения болезни, когда у пациента имеются не только кожные проявления (псориатические бляшки), но и нарушена функциональность внутренних органов, систем. Заболевание проявляется с различной интенсивностью, локализация различная.

Волнообразный характер протекает с поочередной сменой ремиссий рецидивом. Как правило, периоды ремиссии со временем становятся короче, а обострение дольше, купировать медикаментами симптомы сложнее.

Болезнь медицинскими специалистами рассматривается не как кожный дефект, а как системный сбой, который отражается на функциональности всего организма в целом. Особенно это проявляется на фоне продолжительного течения чешуйчатого лишая, когда у пациента обострение протекает тяжело и долго, поражена большая площадь кожного покрова. В США псориаз уже классифицируют как системный недуг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы внутреннего псориаза всегда различаются, поскольку обусловлены конкретным нарушением в организме.

Какие органы и системы страдают при псориазе, врачам известно. Заболевание приводит к таким нарушениям:

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  2. Проблемы с кровеносными сосудами.
  3. Замедление, ускорение обменных процессов.
  4. Нарушение циркуляции крови.
  5. Заболевания выделительной системы.
  6. Негативные изменения в работе ЖКТ.
  7. Псориатическая нефропатия, псориаз легких.
  8. Нарушение зрительного восприятия.
  9. Эндокринные нарушения и пр.

При игнорировании симптомов заболевания оно прогрессирует, развиваются осложнения, что чревато потерей трудоспособности, а иногда и летальным исходом.

Влияние на суставы, костную систему

Причины заболевания медикам до конца не известны, однако негативные последствия изучены в полной мере. Продолжительное течение псориаза находит отражение на всех органах и системах, приводит к различным патологическим процессам.

Высока вероятность возникновения псориатической артропатии. На фоне этого осложнения выявляется поражение голеностопных суставов, суставов верхних/нижних конечностей, некоторых отделов позвоночника. Первопричина – чешуйчатый лишай, поразивший ногтевые пластины, локти, ступни, колени.

На ранней стадии осложнения наблюдается воспалительный процесс в суставной сумке, со временем он распространяется. Самостоятельно заменить изменение невозможно.

Классификация артропатии:

  • Ассиметричный олигоартрит (одновременно поражается несколько суставов).
  • Артрит (воспаление поражает межфаланговые суставы).
  • Симметричный ревматоидный артрит.
  • Мутилирующая артропатия.
  • Спондилоартрит псориатической формы.

Артропатия сопровождается болезненными ощущениями в суставах, мышцах. Пациенты жалуются на ухудшение самочувствия, скованность (особенно выражена утром, сразу после сна). Болезнь может возникнуть внезапно либо развивается медленно. Лечение включает в себя прием медикаментов (таблетки), использование наружных средств, инъекций.

В тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.

Влияние на ССС

Псориаз – не заразный недуг, доказано. Локализация разная – волосистая часть головы, ладони, подошвы, кисти рук и другие участки тела. Вне зависимости от расположения псориатических бляшек, отсутствие лечения влияет на состояние ССС.

Существует взаимосвязь между длительным течением псориаза и инфарктом миокарда. Риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы высок при тяжелой форме чешуйчатого лишая, который развился в относительно молодом возрасте.

При наличии дополнительных факторов риска – потребление алкогольной продукции, курение, частые стрессы, неправильное питание существенно возрастает вероятность инфаркта.

При нарушении ССС пациенты жалуются на такие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в области груди, которые не связаны с дыханием.
  2. Одышки (даже в состоянии покоя).
  3. Ухудшение работоспособности.
  4. Учащенное биение сердца.
  5. Лабильность показателей артериального давления.

При наличии такой симптоматики требуется медикаментозное лечение. Пациенты с псориазом имеют склонность к возникновению невосприимчивости к инсулину, что повышает риск развития СД 2.

Псориаз и органы зрения

Псориаз на глаза влияет также негативно. К наиболее распространенному осложнению относят увеит – воспаление в кровеносных сосудах глаз. Она поражает глазное яблоко и сверху и внутри.

Клинические проявления воспалительного процесса в сосудах глаз выражены ярко. Так, у пациента краснеет белок глаза, развивается боязнь света, усиливается слезотечение, снижается уровень зрительного восприятия. Перед глазами появляется пелена, которая не дает полноценно видеть. Но большие страдания больному доставляют невыносимое жжение, болевой синдром.

Второе по распространенности осложнение со стороны глаз – ирит – это уже осложнение увеита, когда воспалительный процесс распространяется на радужную оболочку глаза.

Симптоматика:

  • Изменяется цвет радужной оболочки.
  • Нет стандартной реакции зрачка на свет.
  • Мягкость глазного яблока (можно обнаружить при пальпации).

Лечение носит комплексный характер – в паре должны работать дерматолог и офтальмолог.

Поражения почек на фоне псориаза

При средней и тяжелой форме чешуйчатого лишая возрастает риск нарушения функциональности почек в два раза. Опасность заключается в том, что вероятность развития хронической почечной недостаточности у пациентов с псориазом в 4 раза выше. А с течением времени еще больше увеличивается. Именно поэтому при псориазе необходим профилактический контроль почечной системы.

ЖКТ, печень и псориаз

Желудочно-кишечный тракт в первую очередь реагирует на заболевание. На фоне псориаза можно диагностировать утолщение слизистой оболочки, появление атрофических областей, нарушение выработки желудочного сока. Пациенты жалуются на изжогу, ухудшение аппетита, приступы тошноты. Клинические проявления не всегда выражены.

При длительном течении патологии обследование печени практически во всех случаях выявляет нарушения. Часто они протекают без симптомов, но по мере прогрессирования заболевания проявляются более ярко.

Не исключено развитие печеночной недостаточности в тяжелых случаях, когда у пациента поражено более 10% кожного покрова.

Проблемы с печенью имеют такие симптомы:

  1. Гиперемия ладоней, стоп.
  2. Мелкие кровоизлияния на коже.
  3. Усиление пигментации покрова, поскольку растет концентрация билирубина в крови пациента.
  4. Кишечные расстройства.
  5. Варикозное расширение вен.
  6. Увеличение температуры тела.
  7. Выпадение волос (иногда).

При нарушении оттока желчи пациенты жалуются на снижение аппетита, хроническую утомляемость, дискомфорт после еды, желтушность кожного покрова.

Другие нарушения

Поскольку псориаз – системное заболевание, то он способен влиять на все органы и системы без исключения. В свою очередь это может привести к любой патологии.

Нервно-психические расстройства

На фоне псориатических поражений страдает нервная система. У пациента может возникнуть энцефалопатия, вследствие которой происходит поражение головного мозга. Он страдает от эпилептических приступов, возможны галлюцинации, бред. Выявляется атрофия мышц, человек быстро сбрасывает вес.

Психическое состояние также оказывается под угрозой. Бляшки на коже смотрятся некрасиво, что приводит к стеснению и эмоциональным переживаниям. Усугубляют ситуацию окружающие люди, потому что большинство видят поражение кожи и считает его инфекционным, как результат, сторонятся пациента.

Это провоцирует еще большие эмоциональные переживания. У больного развиваются сложности с самооценкой, наступает депрессия, затрудняется социальная адаптация. Не исключено развития социофобии.

Проблемы с мочевым пузырем

Воспалительный процесс нарушает естественный процесс выделения урины. Данная проблема повышает риск формирования камней в мочевом пузыре. К симптомам проблем с мочевым пузырем относят ухудшение аппетита, утомляемость, желтизну глазных яблок.

Легкие

«Псориаз в крови» человека не определяется, но это не означает, что заболевание не несет угрозы. Оно влияет на легкие. Развивается воспаление легочной ткани. Из-за этого легкие недостаточно снабжаются кровью, затрудняется дыхание. Симптомы: приступы кашля, одышка.

К каким еще болезням приводит псориаз?

Псориаз – неизлечимое заболевание, методики полного излечения не существует. Поэтому в течение всей жизни требуется медикаментозная поддержка. Неадекватная терапия либо ее отсутствие приводит к различным недугам:

  • Ухудшение иммунной системы. Псориаз приводит к снижению активности Т-лимфоцитов, которые отвечают за иммунитет. Пациенты начинают чаще страдать от инфекций, вирусов, грибковых поражений. Организм просто не в состоянии справиться с патогенной микрофлорой.
  • Нарушения в лимфатической системе; изменение состава периферической крови (до сих пор загадка, почему так происходит, и что дает толчок патологическому процессу).
  • Нарушение процессов обмена – это следствие энергетического дисбаланса. Органы испытывают усиленную нагрузку, вследствие чего страдают печень, эндокринная система, поджелудочная железа.
  • Нарушение либидо. В период рецидива снижается половая активность у мужчин и женщин. У последних диагностируют нарушения работы яичников, сбои менструального цикла.
  • Поражение щитовидной железы той или иной степени тяжести диагностируют в 40% клинически картин.
  • Некоторые ученые считают, что дерматологическое заболевание приводит к раковым поражениям, поскольку имеются определенные параллели, но это теория, не имеет доказательной базы.

На фоне псориаза в первую очередь страдают те системы, органы, которые уже были ослаблены. Так, у пациента может развиться сахарный диабет, заболевание Крона, геморрагический инсульт.

Когда осложнения возникают со стороны сердца и кровеносных сосудов, повышается риск летального исхода. Если на фоне артропатии нет должной терапии, пациент отказывается от лекарств, то осложнение – гангрена. Отсутствие своевременной ампутации – смерть.

Профилактика внутренних осложнений

Профилактических мероприятий первичного характера с целью предупреждения псориаза не разработано, поскольку неизвестны причины возникновения заболевания. Поэтому все рекомендации касаются вторичной профилактики, ориентированной на предотвращение рецидива.

Одежда

Рекомендуется выбирать одежду светлых оттенков, из натуральной ткани. Она должны быть свободной – не натирает, не облегает тело. На светлой одежде не так заметны чешуйки заболевания, что важно для пациента. Постельное белье лучше приобретать из хлопчатобумажных тканей. Как правило, пациент получает от доктора полный список рекомендаций, касающихся именно одежды или методичку, в которой прописан образ жизни.

Травмирование кожи

Свою кожу нужно беречь, но даже при максимальной осторожности невозможно застраховаться от пореза ножом, царапины, потертостей.

Все это может спровоцировать возникновение псориатических бляшек в месте нарушения целостности кожного покрова.

Раны и царапины нужно своевременно обрабатывать заживляющей мазью, беречь от загрязнения, потому что есть риск вторичного инфицирования.

Уход за кожным покровом

Во время ремиссии рекомендуется ухаживать за кожей правильно. Профилактический уход включает в себя такие советы медицинских специалистов:

  1. Водные процедуры для закаливания вне зависимости от времени года, солевые и лечебные ванны.
  2. Во время мытья необходимо пользоваться мягкими губками, которые не травмируют кожу, не натирают.
  3. Отказаться от гигиенических средств, которые содержат ароматизаторы, красители, химические вещества.
  4. Если псориаз поразил волосистую часть головы, особое внимание уделяют шампуням – они должны быть щадящего действия.

Дополнительно следует увлажнять кожный покров, особенно после принятия ванны или душа, специальными гелями и маслами.

Питание

Питанию отводится немалая роль в лечение псориаза. С помощью грамотно составленного рациона можно продлить ремиссию и избежать осложнений со стороны внутренних органов и систем. К примеру, отлично зарекомендовала себя специальная диета Пегано при псориазе.

Советы по питанию:

  • Исключить из меню жареную, острую, соленую и копченую еду. Под запретом находятся все консервированные продукты, которые способны негативно сказываться на функциональности пищеварительного тракта.
  • Исключают из рациона продукты-аллергены. К ним относят цитрусовые, мед.
  • Важно ограничить потребление сладостей, хлебобулочных изделий.
  • Врачи советуют сократить потребление картошки, поскольку она изобилует калием и натрием, а они вымывают кальций из человеческого организма.
  • Для укрепления иммунитета можно использовать народные средства, например, отвары на основе лекарственных трав.

Профилактические мероприятия – общие. Если постоянно контролировать заболевание, изменить образ жизни, выполнять все назначения врача, это предупредит обострение, соответственно, развитие осложнений, которые чреваты не только проблемами со здоровьем, но и летальным исходом.

Симптомы псориаза

Псориаз относится к хроническим заболеваниям кожных покровов, имеющим неинфекционный характер. Для псориаза характерно чередование стадий обострения, когда наблюдается ухудшение течения заболевания или распространение псориатических элементов на теле больного, и ремиссии, при которой симптомы заболевания исчезают или становятся малозаметными и никак не беспокоят больного. Человек, болеющий псориазом, не представляет опасности для окружающих, он незаразен.

Причины появления этого заболевания окончательно не установлены. Специалисты считают наиболее вероятной причиной генетическую предрасположенность. Выявлено, что довольно часто у заболевших псориазом есть кровные родственники также страдающие этим недугом.

Рассмотрим, как проявляется псориаз, каковы его симптомы и лечение.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Начало опаснейшего заболевания

Как правило, первые симптомы псориаза – общие для многих заболеваний признаки:

  • слабость;
  • хроническое ощущение усталости;
  • снижение настроения, подавленность, возможно, развитие депрессии.

Указанные признаки дают основания считать данное заболевание системным, при этом называть его псориатической болезнью. Это системная патология, которая может распространиться на суставы, сухожилия, нервную систему и другие системы и органы.

Тем не менее, основными симптомами псориаза являются поражения кожных покровов.

Форма и размер папул

Проявление псориаза на коже начинается с появления небольших высыпаний, которые называют папулами. Они представляют собой пятна, немного приподнимающиеся над поверхностью кожных покровов. Форма этих псориатических элементов дает основания для выделения следующих типов заболевания:

  • точечный – очень мелкие папулы;
  • каплевидный – папулы в форме слезы, более крупные, чем при точечном, примерно с чечевичное зерно;
  • монетовидный – папулы округлой формы, до 0,5 см. в диаметре.

Сыпь может иметь и неправильные формы, например, напоминать географическую карту, дугу и т.д. Какие формы папул может иметь псориаз, фото примеров.

Зачастую расположение папул при псориазе бывает симметричным. Как правило, заболевание начинает проявляться на кожных покровах волосистой части головы, в области коленных и локтевых суставов, пояснице.

Псориатическая триада

Псориатическая триада – это симптомы, характерные для псориаза, наличие которых позволяет врачу диагностировать данное заболевание. Они определяются при воздействии на папулы. Рассмотрим каждый признак:

  1. Феномен стеаринового пятна. Феномен стеаринового пятна состоит в том, что даже при легком воздействии на поверхность высыпания, например, при почесывании или повреждении, отслаиваются серебристые чешуйки, напоминающие стеариновые. Отшелушивание чешуек происходит даже в том случае, если до воздействия шелушения не наблюдалось. Чешуйки образуются ороговевшим эпидермисом. Они начинают развиваться в центре бляшки, постепенно покрывая всю поверхность папулы, которая приобретает светлый рыхловатый вид. Вокруг бляшек может появиться кольцо розового цвета, оно представляет собой зону распространения псориаза. Окружающие кожные покровы при этом не изменяются.
  2. Феномен терминальной пленки. Феномен термальной пленки – это симптом, проявляющийся при продолжении воздействия на папулу после отхождения всех чешуек. Поверхность высыпаний покрыта ярко-красной тонкой пленкой, образованной капиллярами с истонченными стенками. Следует отметить, что капилляры столь заметны из-за значительного истончения верхнего слоя кожи, чему способствует неполное созревание клеток кератиноцитов. Данный признак называют также феноменом псориатической пленки.
  3. Феномен кровяной росы. Этот признак псориаза кожи называют также симптомом Ауспица. Он проявляется в следующем: при последующем соскабливании бляшки псориаза после удаления чешуек и термальной пленки на поверхности высыпания появляются мелкие капельки крови, напоминающие росу. Эти капельки крови не сливаются.

Симптомы некоторых форм псориаза

Рассмотрим, как начинается псориаз и протекает на примере его наиболее тяжелых форм.

  1. Пустулезный тип. Для данного типа заболевания характерен резкий воспалительный процесс на определенном участке кожи. Позднее появляются высыпания, возвышающиеся над кожей вокруг, на них – серозно-гнойные буллы. Эти псориатические элементы, как правило, затем сливаются. Ткани отслаиваются без усилий. Окружающая кожа при этом бывает воспалена и имеет красный оттенок. Вторичное образование пустул сопровождается заменой прозрачного экссудата на гной. При распространении заболевания оно поражает ногти, суставы, лимфатическую систему. При самых тяжелых случаях ухудшается как течение псориаза, так и общее состояние больного, даже возможен летальный исход.
  2. Артропатический тип – наиболее тяжелая форма псориаза. Начало заболевания протекает почти без симптомов, только изредка больными отмечается несильная болезненность суставов. По прошествии времени болевые ощущения становятся сильнее, в области суставов образуется припухлость, движения становятся ограниченными. Больные испытывают боли, свойственные ревматоидным. Чаще всего страдают межфаланговые участки, однако, в данный процесс могут быть вовлечены и крупные суставы. Наблюдается обострение заболевания в зимнее время.
  3. Эритродермический тип. Характерными симптомами данного типа псориаза считается наличие воспалительного процесса, шелушение, отслаивание тканей. Вследствие этих симптомов кожа становится безжизненной, она подвержена заражениям, может возникнуть генерализованная пиодермия. Больного беспокоит зуд, его кожа становится болезненной, появляются отеки. Если своевременно лечить заболевание, возможно значительно улучшить состояние больного, после чего данная форма псориаза переходит в бляшковидную.

Симптоматика заболевания также зависит от места поражения псориатическими элементами. Рассмотрим наиболее характерные из них.

  1. Псориаз на руках. Развитие псориаза рук чаще всего начинается с поверхности локтей либо на коже между пальцами. Несколько реже первые папулы появляются на коже в области предплечья. Кожные покровы рук обычно поражаются бляшечной формой псориаза, поэтому высыпания представляют собой мелкие красные пятнышки, поверхность которых покрыта чешуйками. Кожа при этом становится более грубой.
  2. Псориаз ног. При псориазе ног в первую очередь страдает кожа в области коленей, другие участки обычно поражаются позднее. Сначала папул немного. Они маленькие, четко очерченные, рыхлые. Дискомфорт больному доставляет то, что они воспалены и обильно шелушатся. Папулы быстро распространяются.
  3. Псориаз тела. Для псориаза тела характерными областями поражения являются спина, шея, живот, бедра. Вначале появляются небольшие высыпания, как правило, каплевидной формы. Растущие папулы приподнимаются над окружающей кожей, что чревато их повреждениями. Отмечается, что риск развития этой формы псориаза выше у людей, которые перенесли стафилококковую инфекцию.
  4. Псориаз волосистой части головы. При поражении кожных покровов волосистой части головы псориатические элементы проявляются в виде бляшек, возвышающихся относительно здоровой кожи. Чешуйки, которые покрывают папулы, напоминают перхоть. Если болезнь развивается, то поражаться могут и кожные покровы за ушами, в области шеи. Характерно, что в этот процесс не вовлекаются волосы.
  5. Ладонно-подошвенный псориаз. При поражении псориазом ладоней и стоп происходит утолщение кожных покровов в данной области. Псориатические изменения делают кожу более грубой, она покрывается трещинами. Основной причиной возникновения этих симптомов является чрезвычайно быстрое деление клеток, при этом они остаются на поверхности. Сначала на коже образуются пустулы, наполненные прозрачным содержимым, которое со временем белеет. Позже появляются темные рубцы. Зачастую псориаз одновременно поражает стопы и ладони, но в ряде случаев поражается только один участок. При ладонно-подошвенной форме заболевания тыльная сторона ладоней не поражается.
  6. Псориаз ногтей. Данная форма псориаза имеет множество симптомов, которые зависят от вида поражения ногтевых пластин.

Различают 2 основных вида псориаза ногтей:

  1. По типу наперстка. Для данного вида характерно образование небольших ямок, напоминающих следы, которые остаются после укола иглой.
  2. По типу онихомикоза. Симптомы в этом случае похожи на симптомы грибка ногтей: пластина меняет цвет, позднее значительно утолщается, начинает отслаиваться. Через пластину ногтя различается папула псориаза. Она окружена красным ободком, по виду напоминает масляное пятно.

Также при псориазе ногтей возможны и следующие симптомы:

  • по краю больной ногтевой пластины может образоваться воспалительная кайма. Проявления псориаза могут поразить и пальцы. Пораженные области при этом сильно шелушатся;
  • после того, как ногтевая пластина отсоединилась, на ложе ногтя наблюдаются глубокие лунки;
  • сквозь ногтевую пластину можно увидеть капилляры и кровоподтеки;
  • отмечается сухость пораженных ногтевых пластин и кожи около них, возможно появление наростов и горбинок на ногтях, иногда наблюдается выделение гноя из-под ногтя;
  • проявления зуда пораженных кожных покровов возле ногтя и на пальцах может иметь различную выраженность от полного отсутствия до сильного.

Стадии заболевания и симптоматика

Течение псориаза имеет несколько стадий, отличающихся симптоматикой.

  1. Прогрессирующая. В данной стадии заболевания начинают появляться новые папулы, а уже имеющиеся растут, возле них отмечаются розовая зона, обильное шелушение, возможен сильный зуд.
  2. Стационарная. Для этой стадии псориаза характерно приостановление развития папул, новых высыпаний не появляется, около бляшек на поверхности кожных покровов можно увидеть небольшие складки.
  3. Регрессирующая. На данной стадии отмечается затухание процесса: шелушения нет, бляшки постепенно исчезают, на их месте наблюдаются пигментированные участки кожи.

Сезон также играет определенную роль для симптоматики этого заболевания.

У многих пациентов отмечается обострение псориаза в холодное время осенью и зимой. Весной и летом при благоприятном воздействии ультрафиолетовых лучей проявления болезни ослабевают, наступает стадия ремиссии. Обострения псориаза в весенне-летний период встречаются крайне редко.

Симптомы заболевания у детей

Симптоматика заболевания у детей несколько отличается от типичных симптомов псориаза. Наблюдаются также различия симптомов у детей в зависимости от возраста. Так, например, у грудничков начинающийся псориаз выражен нетипичными признаками. Болезнь развивается обычно в складках кожи. Здесь появляются ограниченные участки покраснения, они сопровождаются мацерацией и последовательным отслаиванием рогового слоя, начинающимся с периферии. Проявления заболевания в данном случае довольно легко спутать с опрелостями, кандидозом или экзематидами.

Для детей младшего школьного возраста также характерна нетипичная симптоматика заболевания, выражающаяся в том, что псориатические элементы наблюдаются в необычных областях – на коже лица, в кожных складках, на слизистой половых органов. Часто у детей этого возраста псориаз может начинаться на коже головы под волосяным покровом, где на фоне умеренной инфильтрации можно наблюдать большое количество корочек. Кроме того псориаз может проявиться в местах, которые подвержены трению одежды, к примеру, в области воротничка рубашки, на поясе и т.д., и в местах воздействия агрессивных лекарственных средств.

Псориатические элементы обычно со временем сливаются и приобретают неправильные формы разных размеров от зерна чечевицы до ладони ребенка. Папулы при каплевидной форме псориаза очень мелкие, появляются быстро и могут покрыть кожные покровы тела, лица и шеи, волосистой части головы, разгибательных областей конечностей.

Еще одной особенностью этого заболевания у детей является ее длительное и упорное течение. Более легко псориаз протекает при каплевидной форме заболевания, имеющего достаточно длительные периоды ремиссии.

Течение болезни у детей, как и у взрослых, имеет 3 стадии:

  1. Прогрессирующая. Для данной стадии характерно появление мелких папул, вокруг которых расположен красный ободок периферического роста. У грудничков на этой стадии отмечается слабая выраженность все трех признаков псориатической триады (феномены стеаринового пятна, терминальной пленки и кровавой росы). Однако, наблюдается увеличение и уплотнение лимфатических узлов, иногда они могут быть достаточно болезненными.
  2. Стационарная. В этой стадии отмечается приостановление периферического роста, уплощение бляшки в центре, уменьшение шелушения.
  3. Регрессивная стадия. В данной стадии сыпь рассасывается, вокруг нее образуется депигментированный ободок, а участки кожи, ранее покрытые папулами, наоборот, становятся гиперпигментированными. Отмечается уменьшение лимфатических узлов, они становятся мягче.

При ладонно-подошвенной разновидности псориаза в детском возрасте наблюдается появление трещинок и инфильтрации кожных покровов.

При поражении псориазом ногтевых пластин на них появляются точечные вдавливания, полосы. Если течение заболевания тяжелое, то возможна деформация ногтевых пластин.

Довольно редок у детей пустулезный псориаз. Однако, если диагностирована эта форма, то болезнь протекает тяжело, нередко с ухудшением состояния больного, возможно повышение температуры тела.

Артропатические разновидности псориаза у детей не были диагностированы, только в самых редких случаях отмечены жалобы больных на боль в суставах.

Псориаз у беременных женщин

Обычно симптомы псориаза у мужчин и женщин не отличаются. Однако, следует отметить, что при беременности, как правило, симптомы этого заболевания становятся менее выраженными, хотя в этот период врачи могут отменить лечение даже полностью, чтобы не навредить будущему малышу. Это объясняется тем, что выработка организмом женщины гормонов эстрогена и прогестерона положительно влияет на аутоимунные реакции, а кортизол обладает противовоспалительным действием.

В редких случаях изменение гормонального фона при беременности может стать причиной появления генерализованного пустулезного псориаза. Развитие этой формы заболевания может начаться в третьем триместре беременности либо сразу после родов. При этом поражается кожа складок, пах, живот. Дискомфорт доставляют сильный зуд и общее лихорадочное состояние. Прогноз для ребенка при данной форме псориаза неблагоприятен – чаще всего беременность прерывается по медицинским показаниям.

Итак, в данной статье приведены основные симптомы псориаза различных форм и на различных участках поверхности кожных покровов человека. Своевременное установление правильного диагноза поможет специалисту подобрать правильное лечение у взрослых и детей, которое поможет облегчить течение заболевания в прогрессирующей стадии, сделать ее короче, а регрессивную стадию, наоборот, как можно длиннее.