Витамин в6 при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Витамины при псориазе

  1. Общая характеристика витаминов для лечения псориаза
  2. Витамин А при псориазе
  3. Витамин Е при псориазе
  4. Витамин D для лечения псориаза
  5. Витамины В при псориазе
  6. Витаминные мази при псориазе
  7. Возможна ли передозировка витаминов при псориазе
  8. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

  Какие нужны витамины при псориазе? Организм человека постоянно нуждается в каких-либо витаминах. А при псориазе потребность в адекватном лечении возрастает. Поэтому многих пациентов интересует вопрос, какие витамины можно пить при псориазе.

Общая характеристика витаминов для лечения псориаза

  Особая группа витаминов, необходимых больному для поддержки состояния – это А, Д, Е. Все они относятся к жирорастворимым веществам.

загрузка...

  Для использования этих веществ обычно применяют масляные растворы. Достаточное их количество в организме способствует нормальной работе клеток, насыщению их кислородом, нормализации содержания кератина, правильному развитию костей и сустава.

  Самостоятельно принимая такие препараты, необходимо помнить о том, что их передозировка (гипервитаминоз) отрицательно сказывается на функционировании многих  органов. Прежде всего это печень, желчный пузырь, почки и др.

  Схемы принятия препаратов от псориаза зависят от того, какие компоненты входят в их состав. Обычно практикуется пероральное применение медикаментов, однако, возможно и внутривенное, подкожное и внутримышечное их введение.

Витамин А при псориазе

  Роль витамина А (ретинола) в лечении псориаза огромна. Его издавна используют для лечения многих дерматологических заболеваний. Были времена, когда раствор ретинола надо было пить по нескольку капель и обязательно на кусочек хлеба.

загрузка...

  Однако, доказано, что в небольших количествах ретинол действует несколько иначе, чем в больших. Последние исследования показали высокую эффективность высоких доз этого вещества для лечения заболеваний кожи, в том числе и псориаза.

  Ретинол очень быстро поступает в кровь, достигая необходимой концентрации в течение двух часов. Для лечения этим препаратом имеются такие показания:

  • Высыпания, если они не проходят при другом способе лечения;
  • Пустулезный генерализованный псориаз;
  • Поражение кожи, ногтей, а также волосистых участков головы;
  • Некоторые локализованные формы заболевания;
  • Псориаз в сочетании с себореей.

  Витаминный комплекс с ретинолом также может назначаться по настойчивой просьбе больного, если противопоказания отсутствуют.

Витамин Е при псориазе

  Это вещество, иначе называемое как токоферол, назначается в виде раствора в растительном масле. Крайне редко врач может назначить инъекции этого препарата. Уколы не назначаются по причине того, что они могут вызвать инфильтраты.

  Токоферол является сильнодействующим антиоксидантом. Он улучшает состояние кожи, способствует ее очищению. А для лучшего терапевтического эффекта рекомендуется применять витамин Е вместе с токоферолом. Показала свою популярность и мазь на основе этих биологически активных компонентов.

Витамин D для лечения псориаза

  Современная медицина имеет положительные рекомендации для применения витамина D и его производных при псориазе. Особенно эффективны препараты на основе провитамина D3 (холекальциферола). Такие витамины при псориазе способствуют не только значительному улучшению состояния больного, но и значительному снижению интенсивности псориатического процесса.

  Кальциферол входит в мазь, крем, лосьон. Они достаточно эффективны, поскольку наружное применение витамина увеличивает время воздействия биологически активного компонента. Причем мазь гораздо эффективнее тогда, когда ее надо наносить на небольшие пораженные участки кожи. Они долго впитываются и надолго сохраняются в толщи кожи.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  Многолетние клинические испытания показывают, что применение лекарственных препаратов, содержащих кальциферол, не приносят серьезных побочных результатов. Чаще всего может возникать небольшой зуд или покраснение. Эти явления усиливаются при условии, если человек начинает принимать повышенные дозы лекарственных препаратов. Какие же симптомы требуют срочного обращения к врачу? Вам срочно надо обратиться к терапевту, если при приеме витамина D и D3 при псориазе вы заметите у себя:

  • Резкое понижение аппетита;
  • Диспептические явления;
  • Запор. Это касается и тех случаев, если у вас не было раньше подобных явлений;
  • Слабость и повышенная усталость.

  Все это говорит о том, что поливитамины принимаются в повышенном количестве. Причем неблагоприятные симптомы возникают и тогда, когда применяется витаминная мазь.

Витамины В при псориазе

  Они хорошо растворимы в воде, а поэтому их можно колоть. Среди них обычно назначаются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Тиамин (витамин В1), а также кокарбоксилаза. Этот витамин способствует значительному улучшению состояния покровов кожи.
  • Витамин В6. Он участвует в обмене веществ.
  • Витамин В12 (цианокобаламин). Он не только улучшает состояние больных при псориазе, но и способствует выздоровлению при нервно-психических заболеваниях.
  • Благодаря пангамовой кислоте (витамин В15) улучшается насыщение тканей организма кислородом.

Витаминные мази при псориазе

  Мазь для лечения псориаза эффективна при условии, если она содержит необходимый комплекс витаминов. Ее консистенция очень удобна для наружного применения, а также удобна для того, чтобы длительное время контактировать с пораженной кожей. Но так как мазь оставляет после себя след, то ее лучше всего использовать на ночь.

  Используя мазь при псориазе, помните о том, что здесь неуместно самолечение. Это связано с тем, что такое заболевание носит индивидуальный характер. Поэтому то, что показано одному, не подойдет для другого. Поэтому любой витаминный комплекс надо принимать только по назначению врача.

Возможна ли передозировка витаминов при псориазе

  Как правило, концентрация витаминных комплексов в лекарственных препаратах такова, что способствует достижению терапевтического эффекта и редко может вызывать явления передозировки. Однако, в отдельных случаях самостоятельного приема препаратов против псориаза возможно превышение лекарственной дозы биологически активных веществ. В таком случае возможно усиление побочных эффектов.

  Своевременное обращение к врачу и исключение самостоятельного приема витаминных препаратов поможет предотвратить развитие нежелательных побочных явлений.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

«Мильгамма» поддерживает нервную систему при псориазе

  • Псориаз: причины возникновения
  • Лечение псориаза
  • Мильгамма: состав
  • Показания к применению
  • Использование Мильгаммы
  • Вместе или вместо?
  • Особые указания
  • Результаты опытных исследований
  • Аналоги Мильгаммы

Аптечная сетьМильгамма — витаминный препарат, включающий основных представителей группы В: В1, В6, В12. Однако, несмотря на свое сугубо витаминное содержимое, его, как ни странно, очень редко применяют в лечении авитаминозов. Дело в том, что основное направление использования усиленной смеси компонентов группы В является неотъемлемой частью комплексной терапии в лечении нервных заболеваний. Не последнее место среди них занимает и псориаз.

Псориаз: причины возникновения

Это дерматологическое заболевание проявляется в нарушении генеза кератоцитов вследствие сбоя в иммунитете, однако в острой форме затрагивает функционирование нервной системы. В целом, психологический фактор является далеко не последней причиной для проявления симптомов заболевания. Несмотря на его преимущественно генетическое наследование, псориаз является мультифакторной проблемой.

К провоцирующим силам, способным запустить тот самый роковой сбой в работе иммунной системы относится целый ряд экзо- и эндогенных факторов:

  • механическое повреждение кожных покровов (царапины, татуировки, укусы, солнечные и обычные термические ожоги);
  • химическое воздействие сторонних веществ, попадающих на поверхность эпидермиса (как опасные кислоты, так и обычные кремы);
  • инфекционные заболевания различной этиологии и степени сложности и даже проведение вакцинации (последний факт может указывать на слишком высокую степень сенсибилизации организма и является предвестником тяжелого течения болезни);
  • гормональные изменения во время беременности, полового созревания, климакса (проблема вызвана перестройкой организма и связанным с ней стрессом, который выражается в снижении иммунитета и повышенной нервной уязвимости);
  • диета и образ жизни (употребление алкоголя, рафинированных продуктов и курение значительно усугубляют проявление симптомов и затрудняют процесс лечения);
  • психогенные факторы (специалисты объясняют их наличием до 60% случаев).

предлагает большоеТаким образом, нервно-психологическое состояние организма во многом определяет уровень защиты от всех остальных провоцирующих факторов и может считаться главным «спусковым крючком» для запуска проявления симптомов.

Именно нервное происхождение псориаза объясняет тот факт, что наибольший процент встречаемости приходится на молодых людей в возрасте 15-25 лет — период психологической перестройки в важнейший этап взросления организма.

Лечение псориаза

Псориаз — сложное, многоликое заболевание, которое, проявившись однажды, никогда не излечивается полностью, и со временем только прогрессирует, проявляясь в сложных патологичных формах, охватывающих сразу несколько систем организма. В отличие от начальной стадии, выражающейся в виде розовых шелушащихся пятен, сложные формы распространяются на опорно-двигательную и нервную системы, полностью нарушая трудоспособность человека.

По этой причине особенно важно вовремя обратиться к врачу за помощью. Своевременное погружение болезни в состояние ремиссии позволяет в дальнейшем жить относительно комфортно. Псориаз не угрожает жизни, поэтому основное лечение — симптоматическое, однако главным фоном является спокойная обстановка и восстановление нормальных функций нервной системы.

Если в условиях жесткого рабочего ритма спокойная обстановка труднодостижима, в качестве компенсирующей меры рекомендуется использовать мощную поддерживающую терапию специальными препаратами. Главную роль здесь играют витаминные и седативные средства, которые позволяют создать комфортный фон для функционирования нервной системы в сложных условиях окружающей среды.

Мильгамма: состав

разнообразие аналоговВ качестве активных компонентов выступают 3 витамина группы В: цианкобаламин (В 12), тиамин (В 1) и пиридоксин (В6):

  1. Витамин В1 при попадании в организм распадается на тиаминодифосфат (кокарбоксилазу) и тиаминтрифосфат. Кокарбоксилаза — обязательный участник углеводного обмена. В случае ее недостатка в тканях накапливаются пировиноградная и молочная кислота — продукты недостаточного окисления углеводов. Их присутствие способно нарушать проводимость нервной ткани и провоцировать возникновение различных нервных патологий. Дополнительное введение кокарбоксилазы улучшает синаптическую передачу импульсов.
  2. Тиаминтрифосфат принимает непосредственное участие в метаболизме углеводов в качестве кофермента энзимов, он оптимизирует протекание реакций, препятствует излишней интоксикации организма промежуточными метаболитами и отвечает за полноценное усвоение углеводов различных групп. В таблетированной форме тиамин заменен на бенфотиамин, который в процессе фосфорилирования вместо тиаминодифосфата образует тиаминпируват.
  3. Витамин В6 фосфорилируется с образованием коферментов аминокислотного неокислительного обмена и получением в дальнейшем целого ряда медиаторов: адреналина, тирамина, допамина, гистамина, серотонина. Кроме того, витамин влияет на механизм образования триптофана и участвует в синтезе гемоглобина, без него невозможно равновесие процессов ката- и анаболизма.
  4. Витамин В12 выступает в роли анальгезирующего вещества, а также противоанемического средства. Его метаболиты активно участвуют в синтезе креатина, холина и ряда аминокислот, включая нуклеиновые и метионин.

Препарат практически не накапливается в тканях организма за исключением цианкобаламина, который откладывается в клетках костного мозга за счет образования комплекса с белками. Это объясняет его низкую токсичность и отсутствие выраженных негативных проявлений со стороны печени и почек.

широким диапазономВ качестве вспомогательных элементов в жидкой форме выступают:

  • лидокаин;
  • бензиловый спирт;
  • гидроксид и полифосфат натрия;
  • вода.

Вспомогательные составляющие таблетированной формы:

  • повидон;
  • тальк;
  • целлюлоза.

Показания к применению

Основные причины для назначения Мильгаммы:

  • невриты и невралгии;
  • упадок сил, астенический синдром;
  • полинейропатии алкогольного или диабетического генеза;
  • герпесвирусные инфекции;
  • миалгия;
  • парезы;
  • радикулярный синдром;
  • нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
  • восстановление кроветворной функции организма.

Стоимость препаратаЗа счет активизации синтеза гистамина, триптофана, серотонина Мильгамма способна снижать степень проявления воспалительных реакций, а также полностью или частично купировать болевой синдром. Успешно применяют данное средство и при наличии когнитивных расстройств. Снижение уровня глюкозы в коре головного мозга наблюдается вследствие нарушения углеводного обмена, что позволяет рекомендовать Мильгамму для восстановления нормального ходя пентозофосфатного цикла и нормализации уровня глюкозы, необходимого для поддержания мозговой функции.

Опосредованно Мильгамма оказывает положительное воздействие на лечение нейросенсорной тугоухости, а также участвует в лечении сосудистых расстройств за счет укрепления эпителиальной выстилки сосудов.

Мильгамма при псориазе играет роль регулятора работы нервных функций организма. Она препятствует нарушению проводимости нервных импульсов, восстанавливает микроциркуляцию в тканях и способствует повышению иммунитета.

Использование Мильгаммы

Мильгамма выпускается как в жидкой (ампулы), так и в твердой (таблетки) форме. В борьбе с псориазом актуально использование и тех, и других, однако в строгом соответствии с результатами обследования, формой заболевания и назначением врача. Основной курс приема Мильгаммы назначается в виде уколов: 10 дней по 2 мл внутримышечно.

В дальнейшем проводится поддерживающий курс:

  1. определяться дозировкой2 раза в неделю с сохранением изначальных дозировок (2 мл).
  2. Последующее лечение Мильгаммой обычно переводят на таблетированную форму: 1 таблетка в сутки.
  3. В тяжелых случаях псориаза, с болевым синдромом, Мильгамму принимают до 3 раз в сутки (это позволяет практически мгновенно снять болевой синдром).

Курс приема растягивается до 1 месяца. В качестве профилактической или поддерживающей меры достаточно назначать Мильгамму дважды в год по 10 дней.

Вместе или вместо?

Выбор в использовании таблетированной или жидкой формы определяется врачом, однако при сравнительном анализе использования уколов и таблеток чаша весов склоняется в сторону первых.

Инъекции препарата позволяют:

  • лучше усваивать всю дозировку (особенно актуально при нарушении усвояемости в желудочно-кишечном тракте);
  • сократить время между приемом и началом действия препарата в организме (лекарства в форме инъекций усваиваются быстрее);
  • предотвратить возможное смешивание препаратов (при одновременном приеме нескольких наименований лекарств);
  • оградить желудочно-кишечный тракт от негативного влияния препаратов (регулярный прием лекарств способен вызывать дисбактериоз).

активного веществаПроблема перорального приема тиаминсодержащих препаратов была выражена в плохой усвояемости этого витамина в желудочно-кишечном тракте. Решением стало создание новых биодоступных аллитиаминов, которые, к сожалению, не нашли своего применения в составе Мильгаммы. Таким образом, использование этого препарата в пероральной форме значительно снижает лечебный эффект и очень сильно зависит от состояния пищеварительной системы пациента.

Особые указания

Мильгамма не назначается детям до 16-ти лет, беременным и кормящим женщинам. Противопоказанием может стать повышенная чувствительность к препарату, нарушения работы сердечной мышцы. Полностью запрещен прием препарата при наличии фотодерматозов и системной красной волчанки. В этих случаях в организме человека наблюдается передозировка витамином B1.

Тиаминовая аллергия часто встречается у детей, особенно у детей, проходящих лечение в стационарах. Одной из причин является аэрогенная (по воздуху) передача летучего компонента тиамин-содержащих препаратов с формированием гиперчувствительности у иммунной системы неустойчивого детского организма.

При передозировке могут наблюдаться учащенное сердцебиение, сыпь, задержка жидкости в организме.

Результаты опытных исследований

степенью очисткиДействие Мильгаммы на пациентов с диагностированным псориазом неоднократно изучалось в отечественных и зарубежных клиниках с получением явно выраженной положительной динамики лечения.

В частности, исследования проводились на базе Московского Государственного Университета. В опыте участвовали в общей сложности 25 человек от 18 до 53 лет с вульгарной (преимущественно) и экссудативной (3 человека) формой заболевания. Индекс PASI у всех представителей группы колебался от 12 до 50 единиц.

Лечение проводилось в виде внутримышечных инъекций. Мильгамма назначалась в стандартной дозировке 2 мл в течение 35-ти дней. По истечении срока у всех пациентов группы наблюдались улучшения в симптоматике псориаза (индекс PASI не превышал 10), причем у 21 пациента эти улучшения были ярко выраженными. У 6-ти представителей выборочной группы динамика улучшений продолжалась еще в течение 2-х недель после окончания приема препарата.

Данный результат опытных исследований доказывает, что использование препарат «Мильгамма» является целесообразным для лечения симптомов псориаза.

Общая практика использования Мильгаммы для нормализации работы нервной системы, снятия болевого синдрома и воспалительного процесса позволяет намного легче переносить сам процесс заболевания в период обострения. Регулярное курсовое (2 раза в год по 10 дней) применение этого препарата дает возможность удерживать заболевание в спящей форме за счет укрепления иммунных функций организма и стабилизации нервной реакции на воздействие окружающих факторов. Препарат отлично зарекомендовал себя как общеукрепляющее средство.

Аналоги Мильгаммы

Аптечная сеть предлагает большое разнообразие аналогов данного препарата с широким диапазоном качества и цен. Стоимость препарата может определяться дозировкой активного вещества, степенью очистки при получении, местом производства. Немалое значение имеет и рекламная компания, которая оттягивает на себя значительную часть средств, поэтому не всегда дорогие препараты оказываются эффективнее.

местом производстваТем не менее, сегодня в аптеках можно встретить следующие аналоги:

  • бинавит;
  • витагамма;
  • комбиплен;
  • комплигам В;
  • нейромультивит.

Данные препараты аналогичны по составу активных веществ Мильгамме, но в той или иной степени уступают ей в цене.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Применение жидких пробиотиков. Исследование.

Цели исследования:

1. анализ связи между высыпаниями на кожных покровах и видимых слизистых у пациентов, с одной стороны, и явлениями дисбактериоза у них, с другой стороны;
2. оценка клинической картины на фоне применения жидких пробиотиков в комплексном лечении кожно-венерологических пациентов в условиях 9-ой поликлиники Московского гарнизона.

Данное исследование проводилось в течение 5 лет. Первоначально для биокоррекции дисбактериоза использовались жидкие пробиотики «Эуфлорины Л- и Б» производства ООО «Бифилюкс», Москва. Начиная с сентября 2003 года для нормализации микрофлоры кишечника и лечения дисбактериоза стал использоваться биокомплекс « Нормофлоринов Л- и Б» производимые той же фирмой. Предпочтение было отдано именно этим препарату, так как Биокомплексы «Нормофлорин-Л» и «Нормофлорин-Б» — это смесь пробиотиков, их метаболитов и пребиотиков, действующих на организм одновременно и эффективно. Эффективность действия обусловлена рядом причин.

Во-первых, к пробиотикам относятся живые активные лакто- и бифидобактерии, которые начинают работать с первых минут попадания на слизистую полости рта, носоглотки, верхних отделов пищеварительного тракта, являющихся местом первичного воздействия большинства патогенных микроорганизмов. Они устойчивы к пищеварительным сокам и антибактериальным препаратам и имеют выраженный антагонизм к патогенным бактериям (золотистый стафилококк, гемолизирующая палочка, стрептококк) и дрожжеподобным грибам рода Кандида. Жидкие пробиотики отличаются от высушенных (лиофилизированных) бактерий тем, что осуществляют быструю колонизационную резистентность, им не требуется 8-10 часов для перехода от анабиоза к активному физиологическому состоянию (в течение этого времени значительная часть высушенных бактерий элиминируется из кишечника).

Во-вторых, жидкие концентраты содержат разнообразные метаболиты — продукты биохимической активности микроорганизмов:

* аминокислоты, включая незаменимые, низкомолекулярные белки (пептиды), органические кислоты (в т.ч. молочная, уксусная, пропионовая);
* антибиотики естественного происхождения, в том числе термостабильные (лактолин, ацидолин, ацидофилин, лактоцидин);
* витамины С, Е, РР, Н и группы В — В1, В2, В3, В6, В12, Вс;
* микроэлементы К, Na, Mg, Cu, Fe, Zn, Se;
* ферменты (лактаза, лизоцим);
* большое количество муралпептида, входящего в состав клеточной стенки бактерий и способствующего неспецифической иммуностимуляции и активации Т- и В-лимфоцитов и макрофагов, повышению общей резистентности.

В Биокомплексы «Нормфлорины Л- и Б», кроме пробиотиков, входят пребиотики. Это субстраты (лактит), которые не усваиваются в желудке и тонком кишечнике и стимулируют, являясь активатором метаболизма, рост и развитие в толстом кишечнике бифидо- и лактобактерий.

Очень важным для использования в комплексном лечении дерматозов качеством «Нормофлоринов Л- и Б» является то, что, обладая высокой кислотностью и антибиотической активностью, они подавляют рост гнилостной и газообразующей микрофлоры в кишечнике.

Еще в начале XX века (1907 г.) великий русский микробиолог И.И.Мечников высказал гипотезу о том, что в основе всех хронических заболеваний и преждевременного старения организма лежит избыточный рост гнилостных микробов в толстой кишке. Согласно его теории, замедлить развитие этих заболеваний можно путем заселения кишечника полезными бактериями.

Микрофлора человека — это система гомеостаза, состоящая из множества микробиоценозов, характеризующихся определенным составом, занимающих соответствующий биотоп в организме человека. Постоянство количественного и качественного соотношения облигатной (бифидобактерии, лакто- и колибактерии), факультативной (условно-патогенной и сапрофитной), транзиторной (случайной) микрофлоры является гарантией здоровья человека.

Изменения состава микрофлоры могут быть кратковременными — дисбиотические реакции, и стойкими — дисбактериоз (дисбиоз). Термин «дисбактериоз» был введен в 1916 г. немецким врачом А. Ниссле для обозначения изменения микрофлоры, нарушения микробного равновесия в организме.

Связь кожных проявлений с патологией желудочно-кишечного тракта очевидна, так как при дисбактериозе кишечника нарушается всасывание пищи, развивается и прогрессирует эндоинтоксикация, меняется кислотно-щелочное равновесие не только в кишечнике, но и на коже. При кожной патологии поврежденный эпидермис является благотворной почвой для колонизации патогенной микрофлоры. При этом резко снижается активность лизоцима, происходят изменения клеточного и гуморального иммунитета, уменьшается секреция JgA.

Кожа является жизненно важным органом человека. Ее площадь составляет 1-2 м2. Вес кожи без подкожной клетчатки составляет 6% от веса человека. Она отвечает за сохранение внутренней среды человеческого организма. В ее функции входит экскреция (выделение) токсических веществ через потовые железы. Секрет сальных и потовых желез обладает бактерицидным действием. Это защищает кожу. Постоянное физиологическое шелушение кожи удаляет попавшие на кожу различные вредные вещества и микроорганизмы. Надежной защитой от последних является неповрежденный роговой слой. Здоровая кожа имеет слабокислую реакцию (рН = 4,2–5,5 в зависимости от цвета кожи), что неблагоприятно для патогенных микроорганизмов.

Органы и системы человека, сообщающиеся с внешней средой (кожа, органы дыхания до голосовой щели, ротовая полость, желудочно-кишечный тракт, влагалище и т.д.), на которых обитают микроорганизмы, часто называют экологическими нишами. Кишечник является экологической нишей с наиболее высокой микробной населенностью. У здоровых людей в кишечнике насчитывается около 300 видов различных микроорганизмов, составляющих ~5% от его общего веса. Большую часть (по данным разных авторов, от 92% до 99%) составляет облигатная, анаэробная флора (бифидо- и лактобактерии).

Известно, что микроорганизмы, обитающие в слизистой кишечника, обеспечивают ряд функций, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма.

Ферментопродуцирующая функция — это гидролиз белков, пептидов, метаболизм азот- и углеродсодержащих соединений, синтез и деградация липидов, рециркуляция желчных кислот.

Защитная функция — это формирование колонизационной резистентности организма. Молочнокислые бактерии размножаются в подвздошной кишке. Продукты их метаболизма стимулируют рост бифидобактерий в кишечнике. Нормофлора продуцирует лизоцим, молочную кислоту и т.д., что защищает кишечник от заселения патогенной и условно патогенной микрофлорой, поддерживает pH кишечника в кислой среде.

Иммуногенная функция — пролиферация плазматических клеток. Бифидобактерии стимулируют синтез антител JgA и лактобактерий, повышают активность фагоцитов и лимфоцитов.

Функции кожи и кишечника тесно переплетены и во многом похожи. Нельзя лечить любую кожную патологию, не санируя хронические очаги инфекции, не разобравшись в патологии внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, у каждого конкретного пациента. Как писал академик М.Я. Мудров, «лечить надо не болезнь, а больного».

В исследовании принимало участие 200 пациентов (180 — мужчины, 20 — женщины). Преобладание мужчин вызвано спецификой прикрепленного контингента. Возраст обследуемых — от 14 до 80 лет. Все пациенты были обследованы в условиях поликлиники (анализ крови клинический, анализ мочи общий, анализ крови на сахар, мазок на флору из мочеиспускательного канала по показаниям, гастроскопия и колоноскопия по показаниям). Анализ кала на дисбактериоз проводился на базе больницы №67 по направлению из 9-ой поликлиники или самостоятельно на базе НИИЭМ им.Н.Ф. Гамалеи РАМН, МНИЭМ им.Г.Н. Габричевского. По результатам исследования микрофлоры получили, что I степень дисбактериоза наблюдалась в 40% (80 пациентов), II степень -30% (60 пациентов), III степень — 30% (60 пациентов). В 60% случаев в анализе кала на дисбактериоз наблюдался рост дрожжеподобного гриба рода Кандида.

Контроль анализа кала на дисбактериоз проводился через 1 месяц после окончания биокоррекции дисбактериоза жидкими пробиотиками. Все пациенты, кроме жалоб на высыпания на коже и видимых слизистых, отмечали дискомфорт и боли в области живота, наличие поносов или запоров в анамнезе, чувство урчания и метеоризма, отрыжку воздухом. По нозологии пациенты были разделены по группам.

* 1 группа — 100 человек (пиодермия, фолликулит, сикоз, заеда, гидроденит);
* 2 группа — 20 человек (кандидозные баланопоститы);
* 3 группа — 80 человек (угревая болезнь).

Деление на данные группы весьма условно, так как в 50% случаев наблюдалось сочетание нескольких патологий.

Назначалась базисная терапия:

* при пиодермиях мази с антибиотиками, дезинфицирующие лосьоны, подсушивающие пасты, антибиотики per or по показаниям;
* при кандидозных баланопоститах Флюкостат по схеме per or, противогрибковые мази и кремы местно;
* при угревой болезни местные протирания и аппликации мазями, лосьонами, кремами, содержащими серу, фитокомпоненты, антибиотики.

Всем пациентам вовнутрь назначались поливитамины и иммуностимуляторы (Метилурацил, Аевит, Витамин С).

По предложенной схеме перед назначением жидких пробиотиков назначался энтеросорбент «Лактофильтрум» (1 таблетка — 0,45 г) по 3 таблетки 2 раза в день в течение 2 недель. Затем проводилась биокоррекция дисбактериоза жидкими пробиотиками.

Для биокоррекции использовались:

Биокомплекс «Нормофлорин-Л», приготовленный на основе штаммов L. acidophilus в физиологически активном состоянии, титр 109-1010 КОЕ/мл, начальная активность сохраняется в течение 50 дней;

Биокомплекс «Нормофлорин Б», приготовленный на основе штаммов В. longum в физиологически активном состоянии, титр 1010 КОЕ/мл, первоначальная активность сохраняется в течение 40 дней.

«Нормофлорин-Л» назначался самостоятельно и в комплексе с «Нормофлорином-Б», в зависимости от полученного результата в анализе кала на дисбактериоз, так как недостаточность или отсутствие лактобактерий при нормальном титре бифидобактерий наблюдались в 1/3 всех случаев.

«Нормофлорин Л» назначался утром независимо от приема пищи по 1 столовой ложке в течение 3-4 недель. При необходимости добавлялась вода, сок, теплый чай. «Нормофлорин Б» назначался на ночь по 1 столовой ложке в течение 3-4 недель.

При необходимости курсы биокоррекции повторялись через 3 месяца. Критериями излеченности являлись: отсутствие жалоб (прекращались через 2-3 дня после начала применения жидких пробиотиков) и улучшение клинической картины (регресс пустулезных высыпаний, корок, уменьшение воспалительной инфильтрации при пиодермии и угревой болезни и творожистых налетов, эритематозно-папулезных высыпаний при баланопоститах). У всех пациентов после биокоррекции жидкими пробиотиками Биокомплексы «Нормофлорины» возникла стойкая ремиссия, рецидивы не наблюдались в течение 6 месяцев — 3 лет.

Выводы

1. Отмечается хорошая переносимость пациентами жидких пробиотиков «Нормофлоринов-Л и -Б». В процессе лечения при приеме данных биокомплексов не наблюдались диспепсические явления (изжога, привкус кислого во рту, подташнивание, боли в области эпигастрия и пупка и т.д.), что ранее отмечалось у части пациентов (~10% случаев) при приеме жидких пробиотиков «Эуфлоринов-Л и -Б». Это связано с включением в биокомплекс «Нормофлоринов- Л и -Б», наряду с пробиотиками, также и пребиотиков, препятствующих всасыванию пробиотиков слизистой ротовой полости, желудка и тонкого кишечника и улучшающих метаболизм нормофлоры в толстом кишечнике.
2. Важен подход ООО «Бифилюкс» к ценовой политике данного препарата и доступность его широким, в том числе малообеспеченным, слоям населения.
3. Рекомендовано использование жидких пробиотиков Биокомплексов «Нормофлоринов- Л и -Б» в комплексном лечении амбулаторных кожно-венерологических пациентов в условиях МО РФ. Субъективным фактором является быстрое купирование жалоб (зуд, боль, чувство дискомфорта) на фоне применения препаратов у пациентов с пиодермией, угревой болезнью, кандидозными баланопоститами. Объективным фактором является положительная клиническая картина (регресс гнойничковых элементов, отсутствие рецидивов) и улучшение на 1-2 порядка степени дисбактериоза в контрольных анализах кала на дисбактериоз.