Боли в суставах псориаз

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Можно ли в домашних условиях лечить псориаз на голове?

При поражении псориазом области головы необходимо поддерживать ремиссию, в противном случае, псориатические бляшки могут распространиться на лицо и шею. Кожный покров волосистой части головы не контактирует с прямыми солнечными лучами, поэтому страдает от мокнутия. Для терапии можно использовать специальные шампуни, народные средства и даже более серьезные гормональные препараты. Лекарства можно применять только после консультации с врачом. Пациентам полезно будет узнать о симптомах псориаза головы, о способах лечения в домашних условиях, о специальных лекарственных препаратах.

  • Симптомы псориаза на голове
  • Симптоматические средства с дегтем
  • Симптоматические средства с цинком
  • Симптоматические средства с селеном
  • Другие средства для терапии псориаза головы
  • Комплексный подход к лечению
  • Моноклональные антитела от псориаза головы
  • Физиотерапия в домашних условиях
  • Тяжелая артиллерия при обострении псориаза
  • Народные способы лечения псориаза головы

Симптомы псориаза на голове

Симптомы псориаза на головеЧувствуя зуд и наблюдая у себя шелушение кожи головы, пациент может подозревать появление псориаза. Если кроме этого на кожном покрове появились красные бляшки с отмирающей кожей следует отложить все дела и направиться прямиком на консультацию дерматолога.

загрузка...

После консультации врача и подтверждения диагноза псориаза головы можно лечить болезнь в домашних условиях. Домашнее и народное лечение входит в комплексную терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Чтобы вылечить псориаз головы, необходимо постоянно поддерживать pH баланс кожи. Достичь такого результата получится, если предпринимать 3 простых действия ежедневно:

  1. При появлении шелушения с помощь аэрозоля от псориаза смягчать верхний слой эпидермиса.
  2. При появлении мокнутия подсушивать голову мазью.
  3. Не страдать от зуда, а использовать лечебную косметику.

Смягчив кожу шампунем, нужно аккуратно удалять отмерший кожный покров. Для этого, во время мытья головы нужно втирать мягкими массирующими движениями средство в кожу головы и оставлять примерно на десять минут.

Важно! Следует ограничить или отказаться от использования средств для укладки, а также различных щипцов, выпрямителей, фенов. Расчески должны быть только с мягкой щетиной. Вылечить псориаз, делая химические завивки – невозможно.

загрузка...

Симптоматические средства с дегтем

Для снятия зуда, успокоения шелушащейся кожи можно применять в домашних условиях средства, содержащие 3 вида дегтя:

  • березовый;
  • можжевеловый;
  • сосновый.

Эти шампуни оказывают эффективное воздействие на кожный покров головы. Во имя этого результата придется потерпеть характерный для дегтя запах и возможное окрашивание волос. Деготь способен:

  1. Стабилизировать псориатические бляшки, препятствовать их дальнейшему распространению, снижать интенсивность воспалительного процесса.
  2. Снимать зуд, успокаивать раздражение кожи.
  3. Стимулировать правильное кровообращение в обработанной области.
  4. Ускорять заживление и регенерацию тканей.
  5. Подавлять производство дезоксирибонуклеиновой кислоты в кератиноцитах.

Пациенты, которым удалось добиться ремиссии, отмечают неизменно хороший результат от применения следующих препаратов:

  • Polytar и сходный по цене Neutrogena T Gel;
  • Zetar или Антраминовая мазь, а также Антипсорин;
  • коллоидин и Фридерм деготь;
  • дегтярный Тана.

Перед использованием мазей с дегтем или шампуней, обязательно нужно провести пробу на аллергию, нанеся небольшое количество на тонкую кожу на тыльной стороне предплечья.

Внимание! Мазями следует лечить кожу в соответствии с инструкцией. Обычно это два раза в день по 10 минут с постепенным увеличением времени воздействия.

Симптоматические средства с цинком

Мытье головы шампунями с цинкомЛегкие формы псориаза подвергаются терапии шампунями с содержанием цинк-пиритиона. Это вещество обладает способностью снижать шелушение и сокращать выпадение волос. Часто в такие шампуни добавляют аллантоин, смягчающий кожный покров и способствующий заживлению ранок.

В аптеках можно встретить следующие препараты с цинком:

  • Head&Shoulders и Danex;
  • Liebrederm Цинк и популярный Скин-Кап;
  • Фридерм Цинк и недорогой Нодэ К;
  • Кертиоль S.

После первого применения этих средств многие пациенты отмечают исчезновение мокнутия, а при систематическом использовании удается нормализовать состояние кожи.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Факт! Стоимость этих лекарственных средств нельзя назвать дешевой, тем не менее, потратить деньги на лечение более выгодно, чем страдать от ежедневной боли и дискомфорта.

Симптоматические средства с селеном

Из всего многообразия лечебной косметики, самые устойчивые результаты дают специализированные препараты для псориатиков. Если возможности приобрести такую косметику нет, то можно в домашних условиях пользоваться любой популярной маркой детского шампуня. Следует прочитать состав и убедиться, что средство не имеет в составе токсичных веществ, каких-либо отдушек и красителей. Пациенты довольны следующими марками:

  • HIPP;
  • Johnson’s Baby;
  • Baby Skin Care;
  • Я и мама.

В состоянии ремиссии можно пользоваться и другими, более дешевыми и гипоаллергенными средствами. Шампуни с содержанием хлороксина и сульфида селена могут эффективно лечить легкие формы псориаза кожи головы. Пациентам больше всего нравятся вот эти марки:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Exsel;
  • Capitrol;
  • Selsun.

Можно пользоваться также средствами с содержанием кетоконазола, например, Низоралом, которые способны облегчить зуд кожи головы и уменьшить процесс шелушения.

Применение шампуней в домашних условиях в составе комплексного лечения псориаза кожи головы приносит длительный результат, если помимо этого пациент выполняет другие назначения врача.

Внимание! Купить лечебную косметику можно в аптеках и магазинах.

Другие средства для терапии псориаза головы

Препарат СиналарТакое вещество, как антралин, в разы увеличивает результативность лечения. Антралин замедляет ускоренное деление клеток и облегчает симптомы псориаза головы.

Наибольшей популярностью пользуются мази:

  • Dritho-Scalp;
  • Lasan.

Для лечения тяжелой формы псориаза в домашних условиях можно прибегнуть к кортикостероиному раствору Synalar с 1%-й концентрацией ацетона флуоцинолона. Дерматологи подчеркивают, что применять такое средство можно не более двух недель.

Важно! Для использования Synalar необходимо назначение врача. В ряде случаев препарат усиливает проявления симптомов псориаза.

Строго по назначению врача в домашних условиях можно лечить псориаз гормональными препаратами. Кортикостероиды оказывают блокирующее действие на активность эпидермальных клеток.

Комплексный подход к лечению

Лечение инъекциямиДля системного воздействия назначаются и другие лекарства. Поскольку кожа головы, в отличие от кожи на теле, скрыта волосами, псориаз на ней протекает гораздо тяжелее. Для успешного купирования обострения лекарства вводятся:

  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • перорально.

Шампуни или мази не в состоянии снять серьезное обострение и устранить все проявления псориаза на голове. При рецидиве стандартные назначения дерматолога включают в себя:

  • седативные препараты, а также витамины А и В;
  • препараты с фолиевой и никотиновой кислотами;
  • Пирогенал, а также антигистаминный препарат Цетирзин;
  • энтеросорбенты Энтеросгель и Сорбекс;
  • Декарис, Тактивин, Метилурацил;
  • Леакадин и Спленин, а также Индометацин;
  • Метотрексат и Циклоспорин А.

В домашних условиях эти лекарства используют под контролем осмотра у дерматолога. По мере необходимости доктор меняет дозировку и корректирует набор препаратов.

Моноклональные антитела от псориаза головы

Лечение псориаза головы моноклональными антителамиВ ряде случаев врачи назначают для лечения псориаза головы также препараты с моноклональными антителами, относящиеся к категории биомодификаторов направленных на иммунный ответ организма.

Это лекарства, содержащие специальные антитела, способные связываться с клетками, образовывая гибриды, синтезирующие нужные антитела для борьбы с заболеванием. Список медикаментов из этого класса, которые можно использовать для устранения псориаза головы:

  • Адалимумаб или Эфализумаб;
  • Тимодепрессин или Алефацепт;
  • Инфликсимаб или Устекинумаб.

На данный момент препараты данного типа стоят весьма дорого и поэтому не всем доступно лечить ими заболевание.

Интересно! За это изобретение ученые Келер и Мильштейн получили Нобелевскую премию по физиологии в 1975 году.

Физиотерапия в домашних условиях

Ультрафиолетовая расческа Для тяжелых форм псориаза головы врачи назначают не только капельницы и инъекции. Современные технологии дают возможность применять дома физиотерапевтические процедуры, которые раньше были доступны только в медицинских центрах. Физиотерапия при псориазе головы включает в себя:

  • облучение ультрафиолетовой лампой;
  • использование грязевых аппликаций.

Для домашнего лечения ультрафиолетом можно коротко подстричь волосы и не долго «загорать» на солнце. Существует также специальная ультрафиолетовая расческа. Грязь Мертвого моря продается практически в каждой аптеке, из нее легко можно сделать компресс или аппликацию на псориатические бляшки. .

Тяжелая артиллерия при обострении псориаза

В экстренном случае дерматолог дает такие назначения, которые мощно воздействуют на организм и подавляют рецидив. Строго по рецепту дома используют назначенные врачом гормональные препараты для местного применения. Чаще всего это:

  • мазь с гидрокортизоном;
  • мазь с преднизолоном;
  • Белосалик или Випсогал;
  • Целестодерм, а также Синалар;
  • Ксамиол и Фуцинар;
  • Содерм.

Самостоятельно приобретать и пытаться применять эти медикаменты запрещено.

Совет! Рецепт на такие лекарства при острой необходимости даст дерматолог.

Народные способы лечения псориаза головы

Народные средства в лечении псориазаЧтобы размягчить и увлажнить кожу головы народная медицина рекомендует массирующими движениями кончиками пальцев вбивать в кожу натуральное масло, например, оливковое, и надевать шапочку. Далее утром смывать специальным шампунем. Можно также ополаскивать голову:

  • раствором коричневой или голубоватой глины;
  • отваром из резанных и сушеных листьев молодой крапивы;
  • раствором обыкновенной лекарственной ромашки.

Существует более сотни рецептов масок и мазей, которые приносят облегчение при псориазе головы, но только некоторые из них можно без проблем реализовать и составить из подручных средств. Вот доступные способы:

  1. Успокоить зуд при псориазе удается, делая маску из масла репейника с добавлением настойки календулы и пары яичных желтков. Состав наносится на 2 часа на все псориатические бляшки на коже головы, после чего его нужно тщательно промыть и волосы, и кожу теплой водой. С древности известно использование лекарственных растений для лечения раздражения кожи. Можно смешать сок коланхоэ, мед и эвкалиптовое масло в пропорции 1:1:3 и настаивать полученную смесь в течение трех дней. После можно втирать в кожу головы и смывать через 10-15 минут.
  2. Очень популярен в народной медицине сок чистотела. Если лечение проводится летом, когда лекарственное растение цветет, можно сорвать его и нанести выступивший на сломе сок на пораженные участки. Предполагается длительное использование такого метода и эффект спустя 2-3 месяца.
  3. Несложно в домашних условиях сделать мазь, в основу которой входят взбитые яйца. К этому ингредиенту надо добавить половину столовой ложки растительного масла и половину столовой ложки уксусной кислоты. Смесь хранить в темном месте плотно закрыв крышкой. Намазывать на кожу перед отходом ко сну.

Сок лекарственных растений способен провоцировать аллергию и усугубление псориаза, поэтому прежде, чем приступить к народному лечению, нужно обсудить свои планы с врачом.

Как известно, полностью вылечить псориаз невозможно, однако правильное лечение переводит его в стадию ремиссии и не ухудшает качество жизни пациента. Для этого грамотнее всего воспользоваться достижениями современной медицины и лечится подобранными индивидуально врачом лекарственными препаратами.

артрит

Как выглядит, фото

Псориаз суставов является тяжелой формой псориатических заболеваний, который непосредственно несет угрозу для здоровья человека. Поражение псориазом суставов несет в себе хроническую закономерность, одновременно протекая с псориатическими симптомами болезни кожного покрова.

В медицинской статистике зафиксировано около 10% страдающих псориатическим артритом от общей массы заболеваний псориазом. У многих больных суставной псориаз появляется раньше,псориатический артрит чем поражения на слое эпидермиса. Псориаз суставов является самой тяжелой формой заболевания после артрита ревматоидного.

Во время течения заболевания воспалению подвергаются не только сами суставы, но и связки, и хрящевые соединения. Наиболее подверженная недугу возрастная категория составляет от 30 до 45 лет.

При данной форме заболевания, в отличие от других видов псориаза, поражающего кожный покров, повреждению подвергаются суставы. Это приводит к нарушениям функций опорно-двигательной системы человека, что грозит стать источником инвалидности.

Иногда медицина фиксировала случаи, когда при абсолютно здоровом кожном покрове у пациента были поражены суставы псориазом.

Псориаз суставов пальцев рук

Псориатическое поражение суставов затрагивает как мужчин, так и женщин. При этом заболевании поражаются межфаланговые суставы кистей, лучезапястные суставы. Таких пациентов, наравне с проявлениями основного кожного псориатического кожного процесса, часто беспокоят боли в поврежденных суставах, скованность утренняя, иными словами, тугоподвижность в течение одного-трех часов после сна.артрит

Помимо этого, часто отмечается отек, иногда даже сосискообразная деформация пальцев, ввиду поражения межфаланговых суставов кистей. У таких больных для постановки диагноза и грамотного дальнейшего лечения этого процесса требуется проведение рентгенологического обследования с целью подтвердить поражение псориазом суставов и костной ткани. Делать необходимо рентгенологические снимки кисти, как правило, при наиболее ранних признаках, которые подтверждают диагноз и формируются именно в этих суставах.

Также для верификации псориатического полиартрита необходимо выполнение, так называемых ревмопроб. В процессе этих манипуляций у пациента берется расширенный биохимический анализ крови, в котором определяется ревматоидный фактор. В дальнейшем после получения этих анализов и по заключению рентгенолога или врача-травматолога по снимкам кистей рук выставляется диагноз псориаза суставов пальцев (псориатического полиартрита).

Причины

Медицинскими исследованиями установлена связь между появлением псориатических повреждений и дисбалансом в центральной нервной системе человека. Женщины заметно более чаще подвержены недугу на фоне высокой психоэмоциональной возбудимости.стресс

Появление псориатической артропатии является последствием постоянного нервного перевозбуждения, стрессовых ситуаций, негативных переживаний. Если организм человека имеет наследственное предрасположение к болезни, то он получает новую вспышку воспаления.

Также к провоцирующим факторам можно отнести:

  • инфекционные и вирусные заболевания, в процессе которых болезнетворные организмы попадают в область суставов, вызывая там воспалительные явления в сочленениях;
  • механические повреждения или травмы, как прямые источники воспалительных процессов;
  • ревматические реакции, как следствие отражения суставов на общие недомогания в организме человека;
  • иммунная агрессивность к собственным клеткам, вызывающая ревматоидный фактор;вредные привычки
  • образование солей в межфаланговых суставах, как последствие нарушения баланса в процессе обмена веществ;
  • провоцирующие заболевания, не имеющие к полиартриту никакого отношения (например, синдром Рейтера);
  • применение разнообразных медикаментозных препаратов, которые при негативных ситуациях способны спровоцировать артрит. Такими лекарствами могут стать нестероидные жаропонижающие, болеутоляющие и гипертонические средства (например, Диклофенак, Ибупрофен, Атенолол и тому подобные);
  • избыточный вес и вредные привычки;
  • нарушение режима сна.

Симптомы

При заболевании деформируются фаланги пальцев, могут повреждаться ногтевые пластины. Пальцы в пораженных областях утолщаются, ногти приобретают неровную поверхность, кожный покров изменяется в цвете.

Больной испытывает болевые ощущения в кистях рук. Во время процесса болезни появляется ограниченность в движениях, особо диагностируемая по утрам после ночного сна. Внутрикисть суставов разрушается костная ткань, может одновременно появляться на нескольких пальцах.

Визуально пальцы имеют вид вывихнутых конечностей и мелких суставов в разные стороны. Окрас кожного покрова в поврежденных отечных местах приобретает багрово-синюшный оттенок. Отечность покрывает большую часть пораженного сустава, возможно повышение местной температуры. Поражения имеют несимметричную форму.

Также симптомы болезни зависят от этиологии заболевания. При инфекционной причине кожа сильно отекает в районе сустава, приобретает багровый оттенок, движения ограничены и вызывают резкую боль. Посттравматический тип полиартрита характеризуется постоянной ноющей болью в поврежденных суставах, захватывая и мышечную ткань. К ревматоидному типу, помимо всего прочего, присоединяется повышенная температура на больных участках, а кожный покров краснеет.

Диагностика

Процесс диагностирования требует тщательнейших мероприятий по выявлению болезни, так как от этого зависит дальнейшее правильное лечение.

Одним из обязательных анализов является общее обследование крови на предмет обнаружениярентген повышенной скорости оседания эритроцитов, который может служить косвенным признаком текущего воспалительного процесса. При повреждении псориазом более крупных суставов назначается анализ синовиальной жидкости. Если в анализе будет обнаружена мочевая кислота, то заболевание псориазом исключается. Этот показатель приводит к наличию другой болезни – подагры.

Самый основной метод диагностики псориатической артропатии заключается в проведении рентгенографического исследования. Рентгенография позволит установить степень полиартрита, на каком уровне обострения находится болезнь и форму тяжести протекания для выявления наиболее эффективного пути лечения.

Лечение

Лечебный курс данного заболевания назначается лечащим врачом на основании необходимых анализов и результатов всестороннего диагностирования.

Последствиями лечения псориатического полиартрита должны стать:лечение

  1. освобождение от острых проявлений заболевания;
  2. снижение воспалительных процессов в иммунной системе;
  3. приостановка негативных патологических проявлений в пораженных суставах;
  4. возвращение к нормальному функционированию опорно-двигательного аппарата.

Для выполнения поставленных задач прописываются различные необходимые медикаментозные средства. Чтобы устранить ощущения боли, повысить подвижность суставных элементов и сузить области воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства.

При необходимости быстрого избавления от псориатической симптоматики применяютсяоблучение крови глюкокортикостероиды. Препараты такого типа вводятся непосредственно в суставную полость для того, чтобы упредить негативные реакции от применения системных терапевтических мер.

Наряду с медикаментозным лечением, рекомендуется проведение физиотерапии. В это случае проводятся фонофорез, электрофорез, облучение крови с помощью лазера, магнитотерапевитческий комплекс процедур и разрабатывается специальная гимнастика с лечебными упражнениями.

Названия лекарственных средств

Для излечения псориатического полиартрита необходим комплексный подход к проблеме. В этих целях лечением должны заниматься параллельно два врача – дерматолог и ревматолог.

В медицинской практике обычно используются такие медикаментозные средства, как:диклофенак

  • Диклофенак, Метиндол – снимают или уменьшают болевые ощущения в пораженных областях.
  • Беклометазон, Диапропионат, Преднизолон – противовоспалительные гормональные препараты (глюкокортикоиды). Уменьшают воспалительные процессы в суставах в случаях, когда нестероидные противовоспалительные лекарства не оказывают должного эффекта.

Данные препараты имеют множество побочных явлений, поэтому вводятся прямо в район суставной полости.циклоспорин

  • Метотриксат, Сульфасалазин, Циклоспорин – имеют эффективное лечебное воздействие на недуг и через полтора месяца уже начинают приостанавливать псориатическое развитие.
  • Ремикейд (инфликсимаб), Хумира (адалимумаб) – являются веществами биологического происхождения, которые угнетают процесс жизнедеятельности особого белка, провоцирующего омертвление опухоли. Благодаря этому воспаление подавляется на молекулярном уровне.

Народные средства и методы

Вспомогательная терапия характеризуется применением лекарственных трав, на основе которых делаются настойки, компрессы, отвары или лечебные чаи.

  1. Лечебный чай из листьев брусники. Две чайных ложки листьев заливают стаканом кипятка и принимают в течение дня маленькими порциями.чай
  2. Из пары капель скипидара, одной тертой морковки и чайной ложки подсолнечного масла готовится компресс. Средство рекомендуется применять на ночь, нанеся на пораженный участок с помощью салфетки и укрыв сверху полиэтиленом.
  3. Отвар из березовых почек настаивается в течение 15 минут, охлаждается и принимается по 50 мл натощак перед едой каждый день.
  4. Одна чайная ложка бузины, четыре чайные ложки березовых листьев, пять чайных ложек коры ивы заливается полулитром кипятка, настаивается и потом фильтруется. Отвар принимается четыре раза в день по 100 мл.
  5. Также можно использовать биологически активную добавку листьев гинкго билобы. Инструкция приема указана на упаковке, которую можно приобрести в аптеке.

Профилактика

Специализированных профилактических мероприятий по предупреждению псориатического полиартрита как таковых не существует. Врачи рекомендуют соблюдать ряд общих мер, которые будут противостоять появлению и развитию заболевания.

  • Стараться не травмировать и не перегружать суставы.питание
  • Не злоупотреблять алкогольными напитками, не курить.
  • Питаться здоровой и сбалансированной пищей, принимая как можно меньше соли и сахара.
  • Следить за собственным весом, не допуская его переизбытка.
  • Не переохлаждать суставы.
  • Рекомендовано употреблять лечебные минводы, проведение отпусков на морских побережьях.

пять  +  image  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Что такое псориатическая артропатия?

Такое поражение суставов при псориазе наблюдается почти у половины больных в возрасте 30-50 лет. Некоторые ученые (В.В. Бадокин) предполагают, что у мужчин молодого возраста шансы заболеть артрозом или псориазом выше.

Причины и развитие псориатической артропатии

Причины возникновения псориаза до сих пор остаются неизвестными. В истории развития артроза предполагается роль наследственного фактора – у каждого третьего заболевшего один из родителей страдал псориазом. Известно, что псориаз может быть запущен физической травмой, эмоциональными потрясениями, бактериальными и вирусными болезнями (ангина, скарлатина, ветрянка), нарушением аутоиммунных процессов. Ввиду сдвигов в иммунитете происходит сдвиг химических процессов в эпидермисе и во внутренних суставных поверхностях. Увеличение иммуноглобулинов В и Е, а также появление антител к собственным клеткам эпидермиса, пораженного болезнью, провоцируют появление воспаления в суставах. Такое воспаление в суставах при неблагоприятных условиях переходит в контрактуры с негативным прогнозом псориаза и инвалидностью.

Клинические проявления псориатической артропатии

Начало и история болезни могут протекать постепенно (мышечная боль, боли в суставах) или остро (резкие боли в суставах с сильным отеком тканей). Артропатический псориаз, или поражение суставов при псориазе, по клиническим проявлениям схож с ревматоидным артритом. Но, в отличие от ревматизма, остеоартропатия при псориазе начинается с дерматита (воспаления кожных покровов) и чаще заканчивается инвалидностью. «Особенностью псориатического артрита считают комбинированное поражение суставов рук и ног, позвоночника, широкое разнообразие клинической картины, несимметричность поражения и его распространенность одновременно на все межфаланговые суставы пальцев. Наиболее уязвимы при псориазе суставы между дистальными фалангами пальцев кистей и стоп с характерным отеком всего пальца».

Диагностика псориатической артропатии

В общем анализе крови при псориазе наблюдаются повышенное содержание фибриногена и лейкоцитов, увеличенная СОЭ, гипохромная анемия, диспротеинемия с заниженным количеством альбуминов и повышенным уровнем гамма-глобулинов и общего белка, повышение АЛТ, АСТ, отсутствие реакции на ревматоидный фактор. Если при псориазе взять для анализа суставную жидкость, то там обнаружится лейкоцитоз, сниженная плотность, низкая вязкость. Рентгенологическая картина остеоартропатии выглядит как эрозии суставных поверхностей костей, отмечаются сращения костных участков, появляются зазубрины в корковом слое, остеопороз и даже расплавление костей (остеолиз) фаланги. Между позвонками при псориазе могут образовываться костные перегородки и откладываться кальцификаты, на пальцах – анкилозы (сращения) на всех суставах, при запущенном течении ведущие к инвалидности.

9 диагностических признаков артропатии при псориазе

При диагностике псориаза ориентируются на наличие следующих факторов:

  • поражение концевых межфаланговых суставов кистей и стоп;
  • одномоментный артрит суставов одного и того же пальца, палец становится раздутым, синюшным, симптом «сосиски»;
  • наследственная предрасположенность к болезни;
  • исчерченность и помутнение ногтевых пластин, симптом «наперстка» при псориазе;
  • кожные розово-красные шелушащиеся бляшки псориаза;
  • воспаление ахиллова сухожилия и боль в пятках (талалгия);
  • воспаление крестцово-подвздошного сочленения (сакроилеит);
  • воспаление суставов позвоночника (спондилоартрит), часто становящимся причиной инвалидности;
  • характерная рентгенологическая картина псориаза.

Изменения вне суставов при псориатической артропатии

При диагностике псориаза принимают во внимание следующие внесуставные проявления:

  • Дистрофия ногтей при артрозе. Нарушение трофики, изменение цвета ногтя, появление исчерченности, постепенное ороговение кожи под ногтевой пластиной, ведущее к выпадению ногтя из ложа;
  • Воспаление слизистых оболочек при псориазе. Появление псориатических элементов при артрозе на слизистых вызывает уретриты, циститы, простатиты, конъюнктивиты, иридоциклиты, воспаления периферических сосудов;
  • Нефропатия при артрозе. У каждого второго больного псориатической артропатией обнаруживаются отложения солей в почках (ураты и оксалаты);
  • Лимфаденопатия при артрозе. Лимфоузлы увеличены чаще всего в паховых и бедренных областях. В период ремиссии они уменьшаются в размерах.

Лечение псориатической артропатии

«Принципы лечения псориатической артропатии основываются на снижении болевого синдрома, уменьшении частоты обострений, торможении прогрессирования патологии, предотвращении поражениях новых суставов, недопущении возникновения инвалидности». Излечение недуга всегда длительное, непрерывное, комбинированное, включающее различные способы терапии. Нестероидные противовоспалительные средства. Эта группа препаратов считается симптоматической, отлично борется со всей тяжестью клинических симптомов артропатического псориаза. Основными эффектами НПВС являются следующие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • жаропонижающий;
  • антитромботический.

Таким образом, все характерные симптомы артропатии при псориазе снимаются всего одним правильно подобранным нестероидным противовоспалительным препаратом. Хондропротекторы. Разрушенный суставной хрящ перестает синтезировать гликозоаминогликаны, коллаген и гиалуроновую кислоту, что в дальнейшем приводит к такой болезни, как остеопороз. К группе хондропротекторов относятся хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, диацереин, натрия гиалуронат, гиалуроновая кислота, вводимая внутрисуставно. И хотя они считаются биологически активными добавками, свою действенность при псориазе они уже неоднократно доказали. Терапевтически значимый эффект лечения артроза отмечается уже через 3-5 недель применения и с последующим сохранением эффекта в течение трех месяцев, даже при инвалидности. Цитостатики. Если суставы при псориазе поражены вместе с кожей, то назначают сульфасалазин, метотрексат, хлорбутин, циклоспорин, действующие на иммунную систему угнетающе и обеспечивающие быстрое лечение артроза. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон) показаны при тяжелом артрозе и инвалидности. Сосудистые препараты, направленные на улучшение трофики вокруг суставов (Актовегин, Кортексин, Рибоксин, Кавинтон, Аскорутин). Эти препараты смягчают проявление симптомов болезни и восстанавливают нормальный тканевой обмен. Препараты против остеопороза. Снижение синтеза клеток костной ткани, характерное для развившегося остеопороза, приводит к вымыванию кальция и снижения плотности костей с последующим размягчением костей (инвалидность). Псориатический остеопороз диагностируется при помощи рентгеновских лучей и денситометрии, показывающей содержание минеральных элементов в костной ткани, оценку риска возможных переломов. Именно поэтому так важен своевременный прием препаратов от остеопороза и артроза при псориазе. Хорошие отзывы в терапии этой болезни имеются о приеме Миакальцика. Седативные средства. Настойка валерианы, Элениум, Ново-Пассит, Персен, Седуксен мягко действуют на нервную систему, снимая симптомы, успокаивая и принося расслабление. Адаптогены и биостимуляторы (настойка элеутерококка, лимонника китайского, женьшеня, Апилак, препараты алоэ, плоды шиповника) отлично подойдут как поддерживающее лечение артроза, сопровождающего псориаз. Витамины и минералы. Для восстановительного лечения артроза рекомендуются витамины (А, Е, В1, В6, В12), минералов (кальций, магний). Плазмаферез. Этот метод позволяет проводить санацию белков плазмы, восстанавливать их естественное соотношение, угнетенное при псориазе. Рекомендуется использовать в составе комплексного лечения при тяжелых формах артроза и трудно излечивающихся симптомах. Лечебная гимнастика. Физкультурные мероприятия в лечении псориаза дают разгрузку напряженным суставам и снимают мышечные спазмы. Грамотный инструктор по лечебной физкультуре, судя по симптомам, подберет необходимые упражнения, показанные при псориатическом артрозе, включая поражения при инвалидности. Санаторно-курортное лечение. Прекрасные результаты по снятию симптомов дает посещение курортов Мертвого моря, благотворно влияющего на кожу и суставы, страдающих при псориатическом процессе. Физиотерапия. Методы физиотерапии направлены на уменьшение спазма мышц и воспаления, улучшение трофики и микроциркуляции в суставных тканях. Хорошие результаты псориатического лечения дает облучение ультрафиолетовым светом, магнитотерапией, индуктометрией, электрофорезом с Димексидом и Новокаином на область сустава. При тяжелом течении псориатического артрита, инвалидности показаны аппликации с парафином и озокеритом, лазерное облучение, фонофорез. В период улучшения (ремиссии) эффективны различные виды ванн (радоновые, углекислые, сульфидные, йодобромные, морские), грязевые аппликации, расслабляющий массаж мышц, окружающих сустав с псориатической артропатией.

Заключение

Легче протекает псориатическая артропатия, начавшаяся с псориатических бляшек на коже. Прогноз течения артроза хуже у больных с первичной болью в суставах, у них распространены системные поражения суставов с быстроразвивающимся течением и развитием инвалидности.

Лечение остеоартропатии может быть только комплексным и непрерывным. Самостоятельное лечение или злоупотребление методами народной медицины может привести к инвалидности и усугублению артропатического процесса.

При своевременном обращении к врачу-ревматологу и выполнении назначенных рекомендаций лечение артрита при псориазе, проходит быстро и приносит результат.